前臂开放性外伤

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皮肤专业知识

■皮肤是由许多不同组织所组成的外受器官,在它的构造中含有血管、肌肉、结缔组织、脂肪、腺体和感受神经,是人体中代谢最为活跃的器官,也是身体最大的器官。执行维护健康和美丽所需的各种功能。

皮肤的认识

■皮肤是人体最大的器官

■面积:1.5—2.0平方公尺

■重量:占体重的15%

■厚度:0.5—4.0毫米,手掌、足底处皮肤最厚约0.1—0.3毫米,眼睑处皮肤最薄约0.05毫米。

皮肤会随着年龄、季节、性别、部位不同而异。

皮肤的结构

■皮肤由外向内可分为三层:表皮、真皮、皮下组织。

表皮

■是皮肤的最外层的保护层,平均厚度为0.07—2.0毫米,表皮内无血管,划伤表皮后不会出血,但含有丰富的神经末梢,可以帮助我们感知外界的事物。它与外界接触最多,也是与化妆品关系最密切的一层

表皮由外向内可分为五层

■角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层,脸部及身体各处除手掌、足底外无透明层。

角质层

是表皮的最外层,由4—8层扁平无核的角化死细胞构成,它具有较强的吸水性,但它不溶于水,通常含水量保持在10—20%之间,使皮肤柔软,不发生干燥、皲裂现象。角质层是表皮层最重要的屏障,能耐受一定的物理性、化学性、机械性伤害,并能吸收一定量的紫外线,对内部组织起保护作用。

透明层

只有手掌、足底等角质层厚的部位皮肤才有此层,有2—3层的扁平无核的透明死细胞构成,呈无色透明状,光线可以透过,透明层的细胞主要成分是角母蛋白和磷脂类的物质,有很强的疏水性,可以防止体内、体外的水、电解质通过,可起保护作用

颗粒层

由3—5层扁平细胞组成,胞质内出现多数透明角质颗粒,对光线反射有阻断作用,可防止异物侵入,过滤紫外线。

有棘层

有棘好,老不了

(棘细胞层)由8—12层紧密结合在一起的多边形细胞组成,为表皮层中的最厚一层,其主要功能:

(1)、吸收淋巴液中的营养成分,供给基底层养分。

(2)、协助基底层细胞分裂。

基底层

为表皮的最内一层,是单层的立方形至圆柱形细胞,是表皮的最下层,与真皮波浪式相接,由基底细胞和黑色素细胞构成。基底细胞具有分裂繁殖能力,是表皮各层细胞的生化之源,故又称生化层,当皮肤受外伤时,如果基底细胞未遭破坏,经一段时间,皮肤可以完全恢复正常,而且不会留疤痕。每8—10个细胞中有一个黑色素细胞,有分泌活生生颗粒的功能,可吸收阻挡紫外线,起保护作用。若活生生代谢不良,会导致色素沉淀产生斑

表皮的角化过程

■表皮细胞由基底层开始分裂,逐渐向上推移生长,到表皮的最外层,最后形成角化脱落的过程称表皮的角化,简言之就是角腕细胞的分化过程。

■基底层新生细胞14天颗粒层14天角质层14天

■表皮细胞更替时间28天为一周期

真皮

■真皮位于表皮之下,与表皮呈波浪状牢固相连,其厚度约为表皮的10倍,由大量纤维、细胞和基质构成,并含丰富的血管、淋巴管、神经、腺体、立毛肌等。

结缔组织

■纤维结缔组织:胶原纤维、弹力纤维、网状纤维

■细胞:纤维细胞、组织细胞、肥大细胞

■基质:是粘的胶状物,填充在纤维组织和细胞之间,它的主要成分是粘多糖,还有一些蛋白质、盐分和大量水分。

真皮由外向内可分为两层

■乳突层:位于真皮浅层,与表皮紧密连接,主要由胶原纤维构成,纤维束细小,排列方向不稳定,内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢,淋巴管可使淋巴液渗透至表皮层,供给表皮营养。

■网状层:位于真皮深层,主要由胶原纤维和弹力纤维构成,纤维束粗大,排列方向与皮肤表面平衡,在皮肤上造成分裂线或张力线(皮纹走向),四肢(与长轴平行),躯干(与长轴垂直),伤口的走向将决定疤痕的愈合情况。两种纤维交织成网,在皮下组织内,网状纤维呈网篮样环绕每个脂肪细胞,当皮肤损伤深及真皮时会出血,创伤恢复过程中纤维组织大量增生,伤愈后会留下疤痕。

真皮的功能

1、缓和来自体外的物理刺激。

2、皮肤富延展性及弹性。

皮下组织

■由大量的脂肪和结缔组织构成,含丰富的小动脉、小静脉、淋巴管、神经网,其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等有明显差异,女性胸部、臀部皮下脂肪较多,使身体呈现特有的优美曲线。

皮下组织主要功能

1、对外来冲击起衬垫作用,以缓冲冲击对身体的伤害。

2、是热的不良导体和绝缘带,以防寒和保温。

3、高能物质合成、储存和供应的场所。

4、特殊的网状内皮组织,参与机体防御反应。

5、塑造形体曲线。

6、美容。

皮肤的附属器

■包括皮脂腺、汗腺、毛发、

影响皮脂腺分泌功能的因素

■内分泌

■温度

■皮肤温度的影响

■年龄的影响

■饮食的影响

皮脂膜的定义

■皮脂膜是由皮脂腺所分泌的皮脂及体表面的角质细胞所生成的脂质,与汗腺所分泌之汗水混合形成弱酸性皮脂膜薄薄的覆盖全身,其PH值约围4.5—6.5之间。

皮肤的PH值

在4.5-6.5之间,(化学中性:7.0),(皮肤的生理中性:5.5)

皮肤的生理功能

■皮肤的保护功能

■调节体温功能

■感觉功能

■分泌与排泄功能

■吸收功能

■呼吸功能

■储存血液作用

■免疫功能

■反应身体健康状况

皮肤直接从外界吸收营养的途径

■(1)、营养物渗透过角质层细胞膜,进入角质细胞内。

■(2)、大分子及水溶性物质有少量可通过毛孔、汗孔而被吸收。

■(3)、少量营养物质通过表面细胞间隙渗透进入真皮。

影响皮肤吸收功能的因素

■角质层的厚薄

■皮肤角质层的含水量多少

■毛孔状态

■局部皮肤温度

■物理性、化学性的血管扩张,渗透力增强。

■皮肤损伤如:烧伤、伤疤,渗透力增强。

■活性成分特质

保养品渗透的障碍

■第一道——表皮第一层的角质层与皮脂膜,要渗入的成分必须亲油性,也是亲水性的。

■第二道——真皮、表皮相连的基底膜,其渗透性是依分子大小而定。

PH值

■PH值表示液体中所含酸或碱的成分比值,PH0-14,PH0为最酸性,PH7是中性,PH14为最碱性。健康的皮肤,每一层都有不同的PH值,皮肤内层约为7.35,最外层最酸可达PH4.85而最好的状态是PH5-PH5.6。

■表皮中和能

■我们的皮脂膜有时常保持一定酸度的能力,也就是说,我们的皮肤有碱性中和能,暂时的酸性改变,会因皮脂和汗的混合,而回复为原来的PH4.5-6.5,这种作用,称为表皮中和能。

正常的皮肤来说,大约20-30分钟,就可以恢复正常的酸碱度,但如果中和能低落的皮肤,就比较不容易恢复。

■皮肤和血液循环

良好的血液循环,是创造健康美丽皮肤的基本条件之一,有良好的血液循环,才能供应充足的营养素,使表皮新陈代谢顺利进行,促进真皮网状纤维组织的保水功能,使皮肤润滑、有弹性,并且皮肤新陈代谢所产生的废物,也需要有良好的血液循环来消除,否则,废物积存会影响养分吸收、产生*素,造成皮肤衰老。

■皮肤的分类

中性皮肤

油性肌肤

干性肌肤

混合肌肤

敏感肌肤

老化肌肤

■肤质变化的原因

年龄

环境

饮食

精神因素

日常生活习惯

药物

化妆品使用不当

身体状况

内分泌

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