基本情况
患者张某，40岁男性，上前牙外伤5小时，前来咨询方案。
口内检查：#12#11#21可见牙体缺损，#12冠折，松动度I度，未露髓，叩（+），#11冠根折，腭侧折裂片松动III度，断端位于龈下4mm，探及穿髓孔，#21近中切角折断，未露髓，松动度I度，牙龈无明显红肿。
CT显示#11腭侧根折，达骨面，其余未见异常。
治疗计划及风险评估
1、#11拔除，行即刻种植+同期植骨，6个月后冠修复。
2、#12及#21牙震荡，牙周膜有增宽，无其他不适，先行调颌+观察，2周后评估是否根管治疗。
美学风险评估表显示该病例为中低风险
年，JosephKan教授，通过CT将上前牙在牙槽骨内矢状向位置大致分为4类，其中Class1类因牙根偏唇侧使腭侧有充足骨提供种植体初期稳定性，临床上比较适合即刻种植。
治疗过程
术前3shape扫描+CBCT，我们自己设计并制作半程导板。
术中微创拔除患牙，放入半程导板，定点扩大窝洞，植入ITI3.3*10mm种植体，跳跃间隙内植入低替代率骨粉，置大愈合基台。
5-0尼龙线简单拉拢缝合、固定。
术后10天拆线
两周后，评估#12、#22牙髓活力，显示正常，遂行#12、#21备牙制作临时牙过度。
戴牙4个月后临时牙复查，显示黏膜颜色正常、边缘无红肿
于是，制作#12、#11、#21制作单冠，行牙龈诱导
#11制作全瓷基台+全瓷冠修复
#11、#21制作单修复冠
戴入最终修复体
戴入最终修复体
临床小结
本案例为前牙外伤病例，对于前牙外伤来就诊时，我们常规都会首先
