本文转自：常州日报
本报讯（汤怡晨七轩）五十多岁的王女士背部皮肤瘢痕组织发炎，奇痒难忍，寝食难安，严重影响了日常生活，特别是到了晚上，连觉都睡不好。为了止痒，她决定采用“以*攻*”的方法，通过疼痛刺激来减少瘙痒带来的痛苦。于是，她买来针灸针，手指捏着针头从背部发炎处刺入，刺痛带来的感觉减轻了瘙痒的程度，王女士顿时舒服了很多，可没成想，针灸针断在了体内，取不出来。无奈之下，她只能来到市七院急诊科寻求帮助。
“接诊患者后，了解了具体的情况，我就开始尝试取出这根针灸针，但是患者针插入的皮肤处瘢痕问题较为严重，光靠肉眼完全找不到进针的部位，更无法准确判断断针的具体位置，初次尝试以失败告终。接着，为患者进行了拍片检查。”当天急诊值班的骨科医师俞明晨说。通过读片，针的位置有了初步的判断，其位于后背肩胛骨冈下窝处。俞明晨开始第二次取针，由于针本身太细，再各个角度尝试寻找之后，针的断端仍未找到，第二次尝试失败。
“正好当天影像科石主任值班，我向她寻求帮助，看看还有没有更好的办法能帮助我取出针灸针。”俞明晨的第三次取针尝试在透视机的协助下进行。虽然透视机具有动态实时显像的优点，但透视机对于针在体内的深度、角度反映的仍不是很精准，影响了他对断针距离测量的准确度，这次尝试仍以失败告终。
一根小小的针灸针，断入体内的位置、角度刁钻，加上患者皮肤瘢痕问题，为顺利取出带来了很大的困难，这需要医生付出耐心、细心，以及多次失败后仍不断尝试的勇气。
面对如此棘手的问题，俞明晨并不气馁，再次和影像科主任石芳商量后，决定为患者拍摄CT影像。“通过CT，可以实现拍摄部位的三维重建，通过三维立体的方式，医生可以更直观地看到断针在患者体内的具体位置、角度、深度等等。”石芳说。通过三维重建，断针的位置有了明确的判断：其从肩胛冈处斜刺入体内，位于肩胛骨冈下窝、肩胛骨表面，深入肌肉。有了详细的三维影像，俞明晨做好标记，开始尝试第四次操作取针。有了精确的定位，手术过程也变得顺利，他终于从切口处找到了针的断端，并顺利将其取出，在进行伤口消*处理后，患者当晚即返回家中。
温馨提示：瘙痒长期以来都是瘢痕的常见并发症，可见于外伤、烧烫伤、皮肤炎症后，甚至是手术缝合部位。对于成人而言，个体之间瘢痕瘙痒受多种因素影响，包括年龄、损伤类型、损伤面积、伤口闭合时间、皮肤水分含量和早期压力治疗等。瘙痒具有时间性，多发于下午及夜间；且和环境因素息息相关，在干燥、温热环境或疲劳情况下瘙痒可明显加重，相反的，优质睡眠、冷水及寒冷环境都有一定缓解作用。碰到此类问题，切勿私自采取外用针刺手段缓解瘙痒症状，医院寻求专业医生的诊治及指导。