前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2024/6/23 17:13:00
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儿童意外伤害是国际公认的威胁儿童健康的重要问题。在我国,意外伤害死亡成为0~14岁儿童死亡的第一死因,意外损伤所致伤残人数远远超过死亡人数。由于儿童好奇心强、识别危险能力差、自我保护能力弱,故0~6岁是意外损伤的高危人群,占0~14岁儿童意外伤害的60%~80%。虽然意外伤害是一种突发事件,但它还是有它发生的原因,有它发展的规律,通过采取适当的防范措施,就可以有效地预防和控制。

六一儿童节之际,许多的家长会送礼物给孩子,带孩子外出游玩,或者因疫情原因隔离在家,那么在外出游玩或者居家游戏的同时,孩子和家长同时也不可忽视,须做好自身的防护及储备相应的急救知识,从而减少或避免意外伤害的发生。

日常生活中常见的意外伤害有哪些?

跌伤、玩具伤、交通事故、电击伤、烫伤、游戏伤、动物咬伤、爆竹伤、中毒、切割伤、打架伤、气管异物、烧伤、溺水、体育娱乐伤。今天我们讲讲儿童骨科常见的意外伤害。

跌落伤

婴幼儿平衡能力差,易从床上、楼梯上跌落;学龄前儿童在幼儿园内喜欢追逐打闹、爬高,但自我控制和应急反应能力差,易发生跌落伤;学龄前儿童跌落伤主要发生在幼儿园,大多与体育活动有关。由于男孩生性好动,活动范围广,跌落伤发生率高于女孩。

预防

1.通过多种途径,进行促进儿童安全设施落实的宣传,提高人们对儿童跌落伤危害的认识。

2.在公共游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。

3.建筑物应符合安全标准,家庭窗户安装窗栏,楼梯的高度和坡度应适合儿童生长发育的特点,在洗手间铺设防滑瓷砖。4.儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动,并佩带适当的防护用品。

5.教育儿童不要独自站在桌椅等高处,对具有事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。

6.检查住房周围有无水沟、下水道等危险因素,采取有效防护措施。清除地上电线、绳索等障碍物。

急救处理

1.擦伤:擦伤是指外伤擦破表皮的伤口。

对于很浅、面积较小的伤口,可用湿纸巾或清水将伤口擦洗干净,用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤,然后涂一层外用消炎药膏,再贴上创可贴或用消毒纱布包扎好。如果擦伤面积比较大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物等,或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止,或受伤在重要位置(如脸部),建议立即送医。对于大而深的伤口,更应及时带孩子去外科做局部清创处理,并注射破伤风针剂。

2.挫伤:挫伤多表现为局部肿胀和淤血。

淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗至皮下,在完整的皮肤上出现青紫肿痛。以前常用“揉散”来处理这类情况,但这样做一方面越揉越易出血,由于不定位的用力,不断挤压,把更多的血液压迫到血管外,使肿块增大:另一方面越揉越痛,此时外渗至皮下的血液已属异物,而且皮下神经丰富,因此使疼痛感明显加重。

正确的处理方法:

l第一步:休息受伤后马上休息,可以促进较快地复原.减少疼痛、出血或肿胀。

l第二步:冷敷15-20分钟,然后休息5分钟后再敷。冷敷可使血管收缩,减少肿胀、疼痛及痉挛,伤后两日内每天使用冷敷至少3~4次。

l第三步:加压先用干净敷料盖住伤口,用手、绷带等压迫患处,可减缓伤势恶化。

l第四步:抬高把伤处抬高于患者心脏高度。

特别提醒:

头外伤后应密切观察72小时,头外伤后若出现恶心、呕吐、嗜睡、没精神或异常烦躁、哭闹,安慰不起作用时,医院就诊。

3.扭伤:多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成四肢关节或躯体部软组织,如肌肉、肌腱、韧带、血管等的损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限。处理方法同挫伤。

特别提醒:

脱臼和骨折有时会被误认为是普通扭伤,如果不能准确判断,要及时就医。

骨折、脱臼:骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外:闭合性骨折是指皮肤完整无损,这类骨折经常出现,而且往往容易被忽略,延误治疗。外伤后,父母可轻微碰触孩子受伤的部位,如果触摸会引起孩子剧烈哭闹、拒绝触摸,表情异常痛苦,并且受伤的关节活动受限,受伤的身体部位出现肿胀,或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等,可初步判断为有骨折。一旦怀疑有骨折或脱臼,家长要尽量减少对受伤身体部位的移动,以免骨折、脱臼移位引起神经血管的损伤。如有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材,可以用硬木板片或杂志临时固定在骨折处,再用绷带包扎固定,以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后,要医院治疗。

5.小儿跌落伤后如伤情很重,出现意识不清、休克或颅脑损伤医院进一步检查及急救。

车祸伤

当前少年儿童道路交通事故高发的现状据世界卫生组织统计,全世界每年因车祸死亡者约为万人,受伤者万人,即每2秒钟有一个人受伤,每50秒钟有一人致死。

预防

1.幼儿园、小学要增设交通安全课程,熟悉各种交通信号和标志。

2.教育儿童不要在街道上、马路上踢球、溜旱冰、追逐打闹以及学骑自行车等。

3.教育儿童不要在汽车、拖拉机下面玩耍或睡觉。司机不可盲目倒车,应看看车辆后面是否有儿童。

4.教育儿童注意乘车安全:坐车时应该坐稳,不要将头、手臂伸出窗外。

5.过铁道口时,要看清信号灯,不可盲目通过。当火车通过铁道口时,要站在离铁轨5米以外处,不要靠得太近。

6.骑自行车的儿童,应遵守交通规则。

7.为了保证儿童的生命安全,家长们可以给儿童穿着醒目的衣服或戴醒目的帽子,提醒司机的注意,减少意外事故的发生。

急救处理

1.当车祸发生后,应立即拨通急救电话,报事发地点、受伤人员及伤情。

2.呼吸、心跳停止应立即人工呼吸和胸外心脏按压。

3.遇有出血者,急救者可把衣裤撕成布带代替止血带或用指压止血,保护伤口不受感染。

4.骨折的处理方式同上,如伤者感觉剧痛和呼吸困难,则可能是肋骨发生骨折,不要贸然移动身体。疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其它替代物)放在头部两侧使颈部固定不动。

5.遇有开放性颅脑或开放性腹部伤,脑组织或腹腔内脏脱出者,不应将污染的组织塞入,医院诊治。

6.头部外伤急救:当小孩头部数小时后发生呕吐的话,应当警惕,医院看急诊。特别是婴幼儿,如果持续呕吐,发生脱水,就有生命危险。当头部外伤后,常发现头颅有凹陷,医院,否则颅骨凹陷会压迫大脑,进而引起大脑萎缩。

切割伤

预防

切割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。

避免学前儿童接触到一些尖刀利器。教育学前儿童在活动场所中应注意玻璃、剪刀利器等。教育学前儿童在使用各种刀剪锐器时要十分小心。

急救处理

正确的处理方法:切割伤最多发生在手部。首先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地按压在伤口上至少5分钟,切勿在按压途中将毛巾拿开查看伤口。5分钟后,若仍有出血,可以延长5分钟。大多数情况,可依靠压力止血。如果15分钟后血还没止住,或伤口每隔片刻就有出血,可能伤及动脉血管,应立即送医。血止住后,可用淡盐水和肥皂将伤口清洗干净,用75%的酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤,再用消毒纱布或创可贴覆盖,最后用绷带包扎固定。

特别提醒:

如果是面部伤口或伤口裂开超过1厘米长,医院进行缝合治疗。因为割伤在6小时内可以缝合伤口,促使伤口愈合和减少伤口感染,减少疤痕形成。不要使用酒精或过氧化氢刺激伤口,这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。不要在切口面使用抗生素药膏,这类药物会影响伤口愈合速度。

原标题:《六一专辑

预防儿童意外伤害,这篇干货值得收藏》

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