临近预产期,很妈妈都会纠结应该选择什么样的生产方式。有些孕妈为了减轻分娩的疼痛而选择剖宫产,有些孕妈想要顺产,但是因为身体条件不允许只能选择剖宫产。其实孕妈们不知道的是,做剖宫产也是有指标要求的,不是想做就能做的。
那么,对于孕妈而言,到底什么情况需要剖宫产呢?
1.孕妈自身的原因
①孕妈妈本身患有疾病,不能耐受分娩的过程。比如,孕妈妈本身有心脏病,如果进行自然分娩,心脏可能承受不了分娩的负荷;或者孕妈妈有高度近视造成了眼底病变,如果过度用力,可能会造成眼底出血,从而影响视力。
②孕妈妈没有一个正常的骨盆形态。比如孕妈妈骨盆比较狭小,不够胎儿进行娩出;或者骨盆曾经受过外伤或做过手术,这些情况下也是不建议进行阴道分娩的。
2.胎儿的原因
①多胎妊娠。理论上来说,所有的三胞胎或三胎以上的妊娠都是需要剖宫产的。而双胎妊娠,如果第一个胎儿是头位,也是可以进行阴道试产的;但如果第一个胎儿不是头位,而是臀位、或者其他的胎位,那就需要剖宫产了。
②宝宝过于巨大。如果孕妈妈患有妊娠期糖尿病,而估计的胎儿体重在8斤半以上,除非孕产妇的骨盆条件特别好,通常是建议剖宫产分娩的。而对于没有妊娠期糖尿病的孕妈妈来说,如果胎儿的体重超过了9斤,也不建议阴道分娩。
③胎位异常。目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件,如果胎儿是臀位、横位或其他胎位,也是建议剖宫产进行分娩的。
3.胎盘因素
胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。
所以,孕妈们如果选择剖宫产一定要慎重,稍有不慎就会发生危险。尤其是头胎是剖宫产的女性,一定要注意避免发生剖宫产的流产。那么,剖宫产的流产究竟是怎样的呢?对于孕妈来讲,如果上一次分娩是剖腹产结束的妊娠,那么下一次怀孕最佳的时间是在剖腹产手术以后两年时间,否则过早的要孩子就会因为时间太短,手术的刀口愈合不好容易出现破裂,致使伤口随着胎儿的增大,那么还会导致肚皮撑破甚至流产的情况。
因此,选择了剖宫产的妈妈要想养护好自己的身体,在产后的三天之内一定要遵照医嘱,配合护士,好好调理。
1.产后六小时之内
孕妈产后六小时之内因为刚从手术室出来,身上麻药的效果还未消失,所以在此期间产妇采用平躺卧位,不枕枕头,不能翻身,禁止饮水和食用固体食物。另外,孕妈在剖宫产后需要插导尿管,一般要一天之后才可以拔除,那么家人在帮忙清理以及擦拭身体时一定要注意不能碰到输尿管,否则会导致产妇的不适。家人在看护时,还要注意多给产妇进行身体按摩,产妇长时间平躺会使身体发生麻木甚至压疮,有效的按摩可以促进血液循环。
2.产后六小时后
在生产六小时之后,就不能让孕妇一直保持平躺姿势了,家人应在护士的提醒下及时帮助产妇翻身,适当的侧卧位有助于缓解产妇的疼痛感。更换卧位之后就是要让产妇尽快排气吃东西,护士和家属还要密切观察身体恶露及切口恢复情况。
3.产后第二天,注意下地、排尿
产后第二天产妇就可以拔除导尿管了,产妇在这个时候可以提前下床,防止长时间卧床出现尿潴留和肠粘连。但是,第一天下床孕妈要做好心理准备,孕妈可能真的不适应,况且下床后还要完成第一次小便更是难上加难。这个时候,家属就要协助产妇,密切观察产妇身体状况。
4.产后第三天,注意多活动多观察
产后第三天孕妈就可以试着自己上厕所,不过家属要随时协助,否则伤口会很疼的。这个时候宝宝可能会出现黄疸,严重的时候医生会进行“照蓝光灯”,再加上宝宝还要及时洗澡,所以产妇一定要注意休息,切不可过于劳累。家属一定要尽力协助,不能让产妇过于消耗体力。
总而言之,孕妈选择剖宫产一定要慎重,选择最合适自己的方式生产。生产后要精心注意养护自己,一定要抓住产后前三天,好好把握这三天,对产妇的恢复有事半功倍的效果。