前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 17:28:00
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写了很多植发相关问题,发现很多想植发的发友,对植发这个手术不是很了解,又找不到专业可靠的资料。

所以我整理了一篇详细的植发科普攻略,全文字,你想了解的植发知识,看这篇完全够了

一、什么人适合做植发?

1.稳定的雄激素性脱发(又叫雄脱、脂溢性脱发)

我是高三毕业开始脱发,刚开始头发掉很猛,脱发的面积不断扩大

年是脱发的第7年,头发不怎么掉了,脱发面积也没有再扩大

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医生就能根据目前稳定的脱发面积来进行植发面积的设计

如果是处于狂脱期,说不定刚设计好面积做完植发,另一个部位又脱没了

2.先天的高发际线或者对发际线不满意

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这种属于发际线缺少毛囊,因为毛发都是从毛囊中长出来的

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毛囊的数量我们一出生就已经决定了,属于不可再生资源,没有毛囊,就不可能长出毛发

先天发际线高想要改变只有移植毛囊到需要植发的部位

3.外伤、烧伤等导致的瘢痕性脱发

这类型的脱发,如果头皮下血运条件良好的话是适合植发的,毛囊移植过去能活

如果皮下血运条件不好,毛囊移植后存活率不高,所以需要专业的医生进行检测,判断是否适合植发

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4.斑秃

斑秃的首选治疗方式不是植发,适合植发的斑秃是指经过几年治疗还是没有长出头发

可以选择用植发的方式进行治疗

植发手术最重要的前提:

供区有足够的毛囊资源,现在的植发手术最优选取发区是我们的后脑勺

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但是也有一部分发友脱发情况很严重,脱发面积过大,甚至后脑勺取发区都没有充足的毛囊可用于移植

巧妇难为无米之炊,这就不适合做植发

二、植发的全流程是怎么样的?

术前

1.医院和靠谱的医生

医生的选择是整个植发手术最重要的部分,不管是什么机构所说的最新技术、最新取发植发设备,最后都需要医生本人来操作,术前能找到一位好医生,可以说手术就成功了一半

毛囊是不可再生资源,医院医生的选择!

医院:公立和私立。

医院的植发技术值得认可,虽然没有案例可供参考,但是挂副主任医师、主任医师的号都不错。

因为能做植发的医院相对较少,一般只医院才有,所以专家比较难预约,需要有点点运气,或者家里有关系可以走走后门。

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如果实在是挂不上专家的号,或者不愿意等很久,

这个时候要么考虑医院里名气没那么大的医院。

因为有些发友会考虑私立,但又担心私立坑,所以在这里分享几个要点给大家,以下的内容同样适用于公立医生的选择。

(1)毛发领域专业出身

硕博期间就系统的学习过植发的相关知识,整个手术细节都知道。

医院后再通过大量的案例实操练习,对于植发的整个流程已经是烂熟于心。

专业出身,在各个方面都会比那些半路出家做植发的医生强。

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如果实在是预约不到毛发领域出身的医生,那至少都必须是外科医生,而且植发临床经验不得低于十年。

(2)从事植发行业10年以上

一个医生团队,一天做2台植发手术,一年至少能做台植发手术,

从业10年以上就是0+手术。

所以这种阶段的医生能完全把握整个手术流程,出现风险也能及时处理。

(3)职称副主任医师及以上

医生最高的职级是主任医师,其次是副主任医师,再然后是主治医师,最后是医师。

医生的职级晋升是考验临床+学术两方面。

大部分医生一辈子止步于主治,

所以一般来说医生职级越高,说明他经验越丰富,技术越好。

(4)在网上看医生做过的案例

很多医生自己会在微薄或者朋友圈分享植发的案例,发友也会主动分享自己的植发经历

所以建议多去面几个医生,每个医生的方案可能会不一样,多对比,最后择优选择最适合自己的

2.咨询医生,做毛囊检测,制定植发方案

(1)咨询医生

询问医生关于植发的问题,以及疑虑和价格问题,

跟医生沟通自己的诉求,例如:想要什么形状的发际线,想看看和自己情况差不多的植发案例等。

在这个咨询阶段也可以了解到医生的专业程度,判断这个医生是否适合你。

(2)做毛囊检测

初步沟通后医生会先根据你的诉求画一个发际线形状,然后让你去做一个毛囊检测,看看你头皮以及毛囊的情况,判断你是否适合做植发手术。

同时也会将你头皮以及毛囊情况做一个存档,以便以后进行对比。

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(3)制定植发方案

确定好你适合植发后,医生就会给你讲有哪些植发技术,让你进行选择,然后给你制定植发方案。

3.术前准备

(1)植发手术前,如正在使用生发剂,手术前一个月(最少10天前)必须停止使用;

(2)植发手术前一周内,包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;

(3)植发手术前两天,不可过多的服用酒精类饮品;

(4)植发手术前一天晚上,或者当天早上先把头发洗干净(因为后面要隔很久才能洗头发);

(5)植发手术当天早上最好穿衬衣、开衫一类的开口、宽松的衣服,尽量不要穿T桖一类闭口的衣服(因为术后7天新种植的毛囊很脆弱,需要细心呵护,避免碰水,碰撞);

(6)植发手术当天,早餐须少量进食,提前做抽血体检; 

(7)手术前,患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况,要告知医生。

手术当天

1.抽血体检、签协议、画线、剃头发;

2.提取毛囊的部位:进行消毒→打麻药、膨胀液、营养液→提取毛囊;

3.医护人员对提取出来的毛囊进行分离,去掉毛囊上面多余的脂肪等不必要的部分;

4.最后医生再在需要种植的部位:消毒→打麻药、膨胀液、营养液→种植毛囊;

5.种植完之后,就是消毒和包扎;

6.医生交代注意事项。

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术后

做完植发手术后需要认真护理一段时间,以保证移植后的毛囊完全适应新的头皮环境。

以下是术后会出现的一些正常现象和应该注意的护理事宜:

(1)由于术后麻醉药效不会马上完全消失,当下可能会有困倦感,待麻醉药效慢慢失效后,会伴随轻微疼痛感;

(2)手术结束后,要注意多休息,多平躺,最好将枕头垫得高一些;

(3)术后遵医嘱,按时用药,减轻术后不适;

(4)建议前三天在枕头上垫上无菌铺巾,因为平躺时会压迫取发区域,手术时注射进去的营养液、膨胀液都会被压出来(这是好现象,利于消肿,会恢复得更快);

(5)前三天尽量不要低头,保持头部正视前方,以防头部水肿;

(6)前一周都不要触碰到种植头发的区域,以防把种植的毛囊碰掉;

(7)术后5天内不要提拧重物和剧烈运动;

(8)假发、帽子至少要在术后一个月才可以使用,但建议最好不戴,会影响头发的生长;

(9)术后5天可以用清水清理痂皮,水温不能过高,有医院让专业人员帮忙洗头;

(10)移植区创口愈合时会很痒,但绝对不可用手抓挠,实在受不了可以用手轻拍;

(11)作息规律,忌腥辣刺激食物、海鲜、烟酒,多吃富含蛋白质和维生素的食物。

三、植发有哪些技术?

看过我文章的老哥知道,我一直在文章里强调要提前做功课的重要性

不过就算是术前做了功课,还是有很多兄弟被植发机构忽悠了,

SHT、BHT、DHT、AHT、3D......看着植发技术名,医院都听过?我担心26个字母不够这些植发机构用......

高大上的名字+专利证书+医院美女咨询师推销,很多兄弟就顶不住了,交钱、手术

完美入坑

本来2万块钱就能解决的事,非得花3万,你要说植完效果好我也认了,关键效果还不行.....

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我自己做的就是最最最普通的FUE,效果没有因为植发技术普通就不行。

所以说,如果是为了找好医生多花钱我还能理解,为了所谓的新技术多花钱就没啥大意义了。

你们在做功课的时候,不仅是要了解植发手术本身,还要多了解植发机构的信息,包括他们所谓的技术、详细价格、医生信息等等,

这些最好都提前获悉,医院的时候不被坑

给大家医院机构经常挖坑的点,以及包装技术的话术,先把这些植发机构独家技术的洋名字都展开来聊一聊

1.SHT

ScarlessHairTransplant,翻译过来:无痕植发。

仔细看看植发机构的介绍

“在传统的无痕技术基础上提升了器械深度,器械口径由传统FUE技术的1-1.2-1.5口径变成了0.7-0.9的口径”

懂了,器械升级了一下,取发、植发器械口径变小了,但也还是FUE的技术

而且也不是真正无痕,术后也有痕迹

2.BHT

BodyHairTransplant,翻译过来:体毛移植。

意思是把体毛移植到别的地方,如果是植发,就是把体毛移植到头皮上。

其实在国外早就有了这项技术,并且和FUE技术一样,在年代初开始获得认可。

在美国最大的植发网站Forhair上有详细的介绍。

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但是目前,在国外也没有多少医生使用BHT技术,

国内也几乎没有哪个植发机构真的把体毛移植到头顶(因为体毛和头发质感不一样,有的还是弯曲的)

而他们所谓的BHT技术其实是BoostHairtransplant,是SHT技术(无痕植发)的进阶版,意思是更加精细的无痕植发。

我托关系搞到了一份植发机构推销BHT的话术,好东西分享给大家~

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这些话你们看了心不心动?

除了价格以外觉得都很美丽吧?

当然了,这全是按照我们想做植发的人想看的点写的!上面的内容真实性就要认真考量了。

我来说几句实话,

1、植发器械口径不是越小越好,口径过小会损伤到毛囊

2、目前世界上少有的先进技术?谁封的?BoostHairtransplant根本不算新技术,只能说是换一种说法;

3、一次性完成单位以上,还对原生发0损伤,这根本就不可能;

4、上午植发下午就上班?这是凌晨就起来植发吗?植发全过程至少需要6、7个小时,半天根本不可能完成,而且手术后麻醉药效没过会有头晕。

3.DHT

DenseHairTransplant,翻译过来:加密植发

这名字的缩写,乍一看还以为是双氢睾酮。

展开一看,原来是加密植发,就是把头发给你种的密一些,技术还是那么个技术,种植的毛囊还是要收费的,所以加密几个毛囊也能叫新技术?

显然不能!

4.AHT

ArtisticHairTransplant,翻译过来:艺术植发。

主要指植眉、植胡须、植鬓角、植美人尖等等,

这只能叫不同部位的毛发移植,不能称之为一项技术。

植发机构的官方介绍就挺矛盾的,在我看来它收费贵,纯粹是因为更考验医生的美商,毕竟美商不够,眉毛、胡子还是会种植的很丑。

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5.3D

听说过3D打印,3D电影,3D建模,有人听说过3D植发吗?

官方解释是:

“3D植发技术是通过使用专利精密仪进行提取,然后经过高精显微仪进行分离,立体种植,最终达到损伤更小,获取更多多胚毛囊单位,实现比传统植发技术发量多20%左右,密度更高更立体更自然。”

Excuseme?

植发本来就是把毛囊插入头皮中,这不就是立体的吗?这和普通的FUT、FUE有什么本质上的区别吗?

说了这么多我也不是为了医院,只是对这些个坑人的“技术”很无语,写出来给大家提个醒,吐槽一下。

如果你兜里银子很充足,觉得这微小的提升、优化正是自己所需要的,愿意选择这些“技术”也行,也没啥害处,但也一定要选择资历、经验丰富的植发医生。

我自己是在私立机构做的植发,对于医生的植发技术是认可的,医院喜欢搞花里胡哨那一套,确实不太喜欢

既然有技术,靠技术做好植发不也挺好的吗?

总之你们要记住,国际上认可的植发技术就只有FUT和FUE,其他的都是噱头。

FUT技术是最传统最早使用的一种植发技术,它是提取整块头皮后再分离出毛囊,所以会留下很明显的手术疤痕。

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FUE技术是FUT技术的升级版,不用提取整块头皮,直接使用精密仪器提取单个毛囊,就避免留下明显的手术疤痕。

因此FUE技术又被叫做无痕植发,而各大机构的独家技术在本质上就是FUE技术。

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现在因为FUT技术会留下明显疤痕的劣势,已逐渐在国内被淘汰掉,所以植发技术这东西真没什么好选的,因为始终都只有一种选择,无论选什么都是FUE技术,那为什么不选择性价比高的呢?

植发选择最普通的FUE技术就完全够了,只要医生靠谱,无论是宝石刀操作还是微针操作效果都不错,

要是医生不靠谱,用最高端最先进的器械也没用。

我还是最开始那句话:

如果你想做植发手术,提前做功课,了解清楚植发本身、医院医生,术前与医生详细沟通,完全搞明白后再决定。

四、植发需要多少钱?

植发费用没有固定的价格

需要根据植发的面积和密度计算出需要移植的毛囊单位数量,再乘以技术单价最后得出具体需要多少钱。

植发总费用=术前检查费+植发手术费+术后药物费

拿我自己来说,脂溢性脱发7年,去年终于下定决定去做植发,医生给我设计了单位

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如果是按照10元一个单位,不加术前术后,手术费0;

按照11元一个单位,不加术前术后,手术费,前后相差近

毛囊单价差一点,总费用差还是挺多了

医院术前检查和术后药物都会赠送,不单独收,医院这两项单独计费

除此以外,植发的费用还和所在地区、医院、医生等有关系,具体收费标准需要单独查询。

另外,大多数医院你都可以大胆的去降价,能少一点是一点,医院就不用尝试而来,别人每分钱都是要记账的,没有折扣

五、植发后恢复期要多久?

植发的恢复期会比较长,在术后第三周开始到第三个月会出现置换期,也就是移植后的头发会先脱落,然后再从毛囊里重新长出新的头发。最终会在术后第六个月呈现一个比较完整的效果,术后一年就会和原来的头发完全融合。

整个恢复时间线大概如下:

1.术后当天:植发区小结痂开始形成,取发区可能有些麻木感,紧绷感和疼痛感;

2.术后24h:植发区的愈合结痂完全形成;

3.术后3天:前额开始水肿,然后随着时间流逝会不断往下沉,几天后会自然消肿,一周后就会完全消肿(千万不能冷敷种植区,以免影响种植区的血运,影响头发的生长)。取发区疼痛感慢慢减退,但是还会有麻木感(这种麻木感可能会持续两个月);

4.术后2-3周:痂皮开始脱落,植发区会很痒,移植的头发约长1公分左右;

5.术后3周-3个月:移植的头发会处于置换期,头发参差不齐的掉落和生长;

6.术后6个月:70~80%的新毛发已经长出,平均2.5~3.5cm,基本效果已经展现;

7.术后9个月:90%的新发长出,新发与原生发基本融合,已经看不见植发的痕迹;

8.术后一年后:新发与原生发完全融合,植发效果完全呈现。

六、植发后可以永久维持吗?

如果是本身不脱发,只是通过植发手术对发际线形状进行调整的人,

移植后的头发,经过置换期存活后,重新生长出来的头发,基本上是不会再掉了,在理论上讲是可以永久维持的。

但如果是脱发群体,尤其是雄激素性脱发者,就还需要相关的研究来进行证明。

很多植发机构的医生在解释植发效果能否长期维持时,喜欢引用年美国植发手术之父NormanOrentreich在《Autograftsinalopeciasandotherselecteddermatologicalconditions》一文中阐述的供区优势理论:

供区优势理论:

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在手术试验中发现只有当供区为非脱发区域的头皮毛囊时,移植后该部位才有毛发生长

也就是后枕部毛发不受雄性激素和它代谢产物的影响,从后枕区移植到其他部位的毛囊也将延续这一特点,所以能长期生长不脱落。

用这一理论来说明移植的毛囊不会和原来的毛囊一样受遗传因素影响导致脱落是没有问题的,

不过当时的他本人其实也不知道植发的效果能维持多久。

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他在论文里面写到:

“在过去的15年中,通过几千例毛发移植手术的结果观察到,植发手术几乎没有危害,而且可以让移植部位长期长出头发”

他是根据过去15年的手术经验和研究积累来证明毛发自体移植的头发能够长期存活,但是未来这些头发到底能不能生长并没有相关研究能够证明。

脂溢性脱发植发数据:

在~年期间,国内医生对例不同程度的脂溢性脱发(雄脱)的患者运用自体毛发移植术进行头发移植,术后最长追踪案例6年,最短2年,发现毛囊的存活率在95%以上。

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年一组实验结果:

90例男性雄脱案例移植的成活率是99.16%,女性雄脱移植成活率为98.60%,男性瘢痕脱发移植成活率为98.77%,女性瘢痕脱发移植成活率为99.24,移植总成活率为98.92%。

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根据研究数据能确认的是,在刚做完的3、5年范围内植发的绝大部分人毛囊都是能保持比较好的存活效果。

拉长研究时间,植发8年、10年、20年也应该也是有不少人能保持不错的效果,但是并不能完全保证能够永久维持。

七、取了后枕部的毛囊后还能长出头发吗?

既然植发手术是把后枕区的毛囊移植到脱发的部位

注意!移植的是毛囊,不是头发

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相当于毛囊总数不变,但分布变的更均匀了

后枕部毛囊都被取走了肯定不会再长出头发来了

不过大家也不要担心后枕区会秃了,医生在提取毛囊时都是分散性进行的,不会只顾前不顾后。

成年人的头皮上有10~12万个毛囊,每平方厘米大概有80~个毛囊

大部分人(即使脱发)后枕区也有3-5万个毛囊,能占到整个头皮毛囊数的1/3,我植发从后枕区取了个毛囊,这是取发区恢复后的图片

不剃寸头看不出来啥,剃寸头离近点确实会有浅浅的取发痕迹

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八、植发痛感?

植发需要围着头打一圈,就我自己的感受来说

后脑勺更痛,前额打麻药几乎没感觉

打完麻药后整个手术过程没有任何痛感,就是手术时长6、7个小时,身体很僵硬

术后3天内,白天取发区、植发区没有任何痛感,但晚上睡觉的时候,取发区被压着

麻麻痛痛的,睡的不是很好,之后就没什么痛感

九、植发有风险吗?

救命的药还有三分毒

看到有植发医生说植发对身体完全没有危害

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谢谢,差点信了,植发是手术,虽然植发的风险等级确实低,但只要是手术就有失败的风险,哪怕再小的危害它也是危害!

那些信誓旦旦说着植发没有危害的不是机构医生就是他们的托,不要被骗了

就像我上面说的,植发危害虽小,医院医生,也是会出大问题的!

我跟大家提个醒,如果遇见了不靠谱的机构和医生,导致植发失败,会出现很多后遗症:

1.麻醉问题

植发手术用到的是局部麻醉,药物注射到皮下层,一般不会伤及大脑和神经

但是俗话说得好“只有小手术,没有小麻醉”,无论是全麻还是局麻,风险都是存在的,麻醉剂量的大小控制必须十分精准,不然手术中可能就会感到疼痛,术后还可能导致头痛、神经损伤等

2.毛囊损伤

植发手术中最有技术性的就是毛囊提取和种植,一般也只有这一部分工作是医生亲自操刀,其他都是团队里其他人来完成的。

不是说种植单位就只提取,可能会有一两百毛囊的损耗,一个合格的医生可以将损耗率控制在合理的范围内,但要是遇见生手,就会浪费不少健康毛囊

毛囊损伤后无法存活,会影响到植发的整体效果,既没有帮我们改善外貌,还白白浪费了本来就不多的头发,

像下面这种情况就是一部分毛囊损伤了没有成活

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3.手术疤痕

不管我们用FUT还是FUE技术,都会留下疤痕,但是有经验的医生可以调整取发位置和密度,降低疤痕的明显度,等头发稍微一长,就看不出来了

我是去年4月做的植发,10月份的时候后脑勺基本就看不到取发痕迹了

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如果遇到一个不熟练的医生,操作粗暴或者照着一个地方使劲薅毛囊,疤痕就会比较明显

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4.伤口感染

植发伤口虽小,但是几千个小孔累计下来的面积也不小,如果处理不好,很容易引发术后感染

医院推荐的不剃发植发,虽然看起来是美观了一点,但感染的风险也很高

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5.神经受损

虽然植发手术只是在头皮表层进行手术,但是经验不足、操作不当的医生也可能会损伤到后枕部神经,导致头皮麻木或者偏头痛,造成难以修复的伤害

6.毛囊炎

手术操作粗暴、手术室无菌化操作不严格、毛囊分离不干净,护理不到位,都有可能出现毛囊炎

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7.种植的头发生长杂乱

医生技术不到位,种植毛囊的时候孔打得太深或者只朝着一个方向种,不考虑不同区域头发生长的倾斜度,都会造成植发后头发生长杂乱,效果不自然

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植发不是每个人的选择,如果你觉得自己需要,那就要用心了解植发手术。

多做功课,医院医生为你做手术。

如果周围有植过发的朋友也可以多聊聊,提前对植发手术有个预知。

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