记者柴悦颖通讯员程晓琳
“在这里住院感觉很省心，医生护士们血糖管得牢！”老张（化名）今年65岁，有8年的糖尿病史，这段时间因为外伤医院普外科。回忆起去年的一段住院经历，现在，他有了不一样的感受。
去年，老张意外骨折，医院做了手术。住院期间，因为血糖控制不好，手术日期不得不一拖再拖。“因为平时没有控制饮食，降糖药也用得不正规，住院后血糖一直下不来，拖了好几天才做了手术。”
手术做完，因为血糖控制不好，老张的伤口恢复很慢，医院。
这回不一样了，医院普外科病房的老张，乐呵呵地。“这次刚住进来，主管医生就开了‘血糖单子’，内分泌的专业医生和护士当天就给我装上了胰岛素泵，每天查房时调整血糖，我的血糖很快就正常了。这回手术很顺利，过几天就能出院了。”
不少糖尿病患者提起住院经历，都有和老张同样的感受。原来，医院内分泌代谢病科近年来启用了“胰岛素泵院内血糖管理”，住院的糖尿病患者只要点击“院内血糖管理会诊”，就可以加入“血糖管理虚拟病区”，由内分泌专业的医护人员“上门”私人定制血糖管理方案，每天个性化调整血糖控制方案。
住院患者的血糖管理有多重要？
目前糖尿病呈高发趋势，越来越多的住院患者是新发或老糖尿病患者，血糖控制是个棘手的问题。尤其是血糖控制标准、胰岛素的使用、血糖过高或低血糖的处理等情况，大多数非内分泌专业的医护人员也不太清楚，为患者病情埋下了一定隐患。
“为精准管理院内糖尿病患者，医院内分泌代谢病科牵头成立了院内血糖管理团队。院内血糖管理实施后，从既往的‘一来一往’会诊模式改变为‘主动式’血糖管理，明显缩短了患者手术的等待时间和住院周期，减少术后感染的发生。”医院内分泌代谢病科主任牟新说。
血糖管理“虚拟病房”如何运作？
记者看到，在医院内分泌代谢病科，任医生负责医院血糖管理，莫护士负责血糖宣教，两人搭档工作。
在接到院内血糖管理的会诊后，任医生会详细评估患者病情，结合患者实际情况，遵循指南推荐的方案，使用胰岛素泵或者强化胰岛素降糖方案治疗。
随后，科室血糖管理小组的莫护士会帮助患者安装胰岛素泵，讲解使用和注意事项，帮助纳入院内血糖管理的患者加入“虚拟的血糖管理病区”。每天，医院内分泌代谢病科安排医生查房，根据患者血糖情况调整胰岛素泵的剂量，直至血糖稳定，并根据患者需求制定出院降糖方案和复诊安排。“一条龙”的血糖管理流程，大幅提升糖尿病患者的血糖达标率。
“非内分泌专业的医生，在降糖药尤其是胰岛素使用上经验不足，碰上血糖波动大的患者，只能请内分泌代谢病科医生会诊，一来二去，患者血糖很难达标。”任医生说，现在只要加入血糖管理的虚拟病区，患者的血糖问题由内分泌专业医生全部接管。血糖异常会有报警提示，医护也会快速响应。
“之前的会诊模式，主要是医生与患者沟通，而现在的院内血糖管理模式，我们护士也会参与，通过我们的专长，告诉患者如何通过科学的饮食和运动来控制血糖，如何规范的注射胰岛素和测血糖，明显提高了患者参与血糖管理的积极性。”莫护士说。
编辑杨俏颖