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转自:邯郸晚报
医院口腔一科主治医师。本科学历,学士学位。从事口腔专业10余年,医院进修口腔颌面外科1年,并获优秀进修生奖。对口腔专业常见病、多发病、疑难病以及急诊的诊治处理具有丰富的经验。擅长阻生牙拔除、颌面外科创伤的诊治及处理、口腔常见良恶性肿瘤的手术治疗。
门诊经常会遇到口腔颌面部受伤的病人,其中儿童是最容易受伤的人群之一。随着气温的上升,人们的户外活动逐渐多了起来,户外活动时口腔颌面哪些部位容易受伤?受伤后该如何正确处理?本期健康桥记者医院口腔一科主治医师王希合,为大家详解口腔颌面部受伤的处理方法及预防。
王希合介绍,我们在工作中,碰到最多的是腭部、下唇、舌、牙齿等部位受伤。腭部,也就是我们常说的上颚,腭部损伤多见于儿童,也见于成人,常因尖锐物品放在口腔里不慎摔倒所致,可发生在硬腭或软腭。平常在大街上经常看到有的家长骑着自行车带着孩子,一边走一边吃糖葫芦或带签的烤肠,还有口含笔杆、勺子、筷子、杆状玩具奔跑的孩子,在急刹车、颠簸、孩子摔倒时,极易出现腭部受伤、出血,力量大的,损伤会直达颅底,造成严重的后遗症。腭部外伤会严重影响患儿进食,容易感染甚至出现腭瘘,达颅底者更有出现危及生命的危险。摔倒的时候除了腭部受伤,还有一个极易受伤的情况,那就是咬伤。大家知道,口腔是个特殊的环境,当牙齿咬伤下唇或舌头时,会将牙齿及口腔内的食物残渣和细菌带入伤口,不仅影响进食,而且极易造成伤口的感染,严重的将会造成唇部、舌部畸形,美观及功能均会受到影响。
牙齿外伤也是口腔科非常常见的一种情况。牙齿受伤会出现牙齿折断、脱位等,甚至会出现牙槽突骨折。牙外伤多见于奔跑、打闹、学骑自行车、电动车的儿童,打篮球、踢足球的青少年等。牙齿的冠折及脱位都会给人们的咀嚼、美观带来严重的影响。
那如何才能避免上述情况的发生呢?如不幸遇到了上述情况,我们又该如何正确处理呢?王希合解答,首先,远离危险因素。避免孩子在危险的地带玩耍,尽量避免携带杆状玩具、笔杆、勺子、木棍、竹签等危险物品奔跑、追逐,更不要让孩子拿着这些东西乘车,爱好体育运动的孩子可以佩戴运动护齿器,减轻或者避免牙齿受伤。
其次,受伤后要及时就诊。受医院口腔科就诊,具体的伤情判定需要专业的口腔医生来诊断,不然错过最佳治疗时机,可能会出现不可挽回的损失。对于全脱位的牙齿,要及时将脱位的牙齿及患者同时送入专业的口腔科就诊,并做好牙齿的保存。完全脱位的牙齿可以再植回原位,其成功的几率与再植的时间及脱位后的保存方法有很大的关系,成功率随着离体时间的延长逐渐降低,脱位的牙齿要放入生理盐水、新鲜的纯牛奶或纯净水中,这些条件都不具备,也可含在患者的舌下保存,尽快就诊。
最后,要沉着冷静。一旦发生上述意外,不要着急,如有牙脱落,一定要尽快找到,因为牙再植治疗越及时越好,所以不要等到医生提醒时再返回去找,这样时间拖久了,再植的成功率就会大大降低。
王希合还提醒家长,对于外伤的孩子,暂时不要给孩子进食任何食物和水,因为腭部外伤、舌咬伤,不能配合的儿童都有可能全麻下清创缝合。所以,为了减少全麻术前等待时间,请暂时为孩子禁食水。同时了解给孩子喂食的情况:孩子最近一次进食、水的时间,进食的种类,了解这些情况就可以及时给医生提供可靠准确的信息,以决定全麻的时间。
王希合强调,家有孩子的家长一定要多留意,让孩子尽量远离危险,避免意外发生。
邯郸新闻传媒中心记者段明华