前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2025/1/15 18:59:00
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大河报·大河客户端记者魏浩通讯员刘昶甫

本以为摔了一下没什么大事,没有想到竟然成了高位截瘫;

本以为治疗无望可能一辈子都站不起来,医院让他重新燃起了站起来的希望。

今年3月,家住告成镇的王某,在农田干活时不慎摔下近2米的土堰。当时患者仅面部有轻微擦伤且意识清晰,但不能自行站起,被人背到家中躺下休息,在半夜时感觉浑身疼痛,于是拨打急救电话被送医院治疗。

检查显示:患者因外伤导致颈髓损伤并高位截瘫。因病情严重,该院给予患者保守治疗,经过3天的治疗,患者截瘫症状无明显改善,家属为寻求更好的治疗方案,四处打听,得知医院长期有郑大一附院专家坐诊,于是抱着试一试的态度,来到了医院。

医院,家属见到了郑大一附院神经外科专家张风江博士。张博士在查看患者影像检查资料后,结合病人症状,对患者家属说到:“目前保守治疗并不是最好的方案,应早期进行手术减压,患者的恢复程度肯定要大于保守治疗。”在与患者家属详细讲解治疗方案后,患医院。

入院时患者自胸4平面以下痛温觉消失,双上臂及前臂肌力4级,双手肌力3级,双下肢肌力0级,大便干结,排便困难,患者只能卧床,丧失生活自理能力。经积极完善术前准备,于3月18日由张风江博士主刀进行手术。

术后当晚,患者双上肢肌力较前明显增加,可抓握;

术后第二天,患者双下肢肌力1级,有肌肉收缩,感觉平面自乳头下降至脐水平。

术后第三天,患者双下肢可稍屈曲。

术后第五天,患者双下肢肌力恢复到3级,能抬离床面。

目前,患者双上肢活动自如,双下肢肌力Ⅳ+级,可挽扶行走,大便正常。仅有部分感觉障碍,仍在进行有序的康复治疗。

每天都看的见的恢复效果,这让患者非常高兴,家属也激动地说:“最早以为治疗无望,真没想到能恢复成这样,真不错!真不错!”

据张风江博士介绍:“按照患者目前的恢复状况,以后是能做到生活自理的。如果进行了保守治疗,那站起来的可能性会非常小。

附:肌力分级

0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩

1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作

2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面

3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力

4级能作抗阻力动作,但不完全

5级正常肌力

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