前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 3:09:00
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对于有些耳鸣人群来说,不知道什么叫做“安静”,总感觉自己的耳朵里出现或大或小的噪音,有时是“嗡嗡”的鸣叫声,有时是“嘶嘶”的电流声,它的出现让很多人饱受困扰。在我国,女性耳鸣的发生比例高于男性,女性人群耳鸣大约是男性的1.3倍左右,耳鸣是多种耳病的常见症状,也可单独成为一种疾病,中西医病名相同,祖国医学也称“聊秋”。

耳部受到外力的伤害或者其他外伤原因导致耳内胀痛、之后耳鸣、耳部偶尔还有阵痛的情况,也可能当时没有感觉、或者间歇性耳鸣、轻微的耳鸣不会引起人的注意,因某一个诱因发展严重,耳鸣不止、听力也受到影响,持续下降初期属轻伤者,多为气滞瘀阻,肝经不疏,肝气横逆,生火侮土而犯脾胃,导致升降失调,清阳不升,浊阴不降,而上蒙清窍。

后期由于内伤日久,或失于调治,造成瘀血内蓄,气滞血瘀,导致脏腑虚损。这一阶段,往往虚实相兼。虚实之间可以转化,属实证的痰浊、瘀血日久,若耗伤气血,损及心脾肝肾;而虚证病久,气血亏乏,脏腑功能受累,气血运行失司,或积湿为痰,或留滞为瘀,也可见虚中夹实之证。故临床以虚实夹杂多见。

故初期气滞血瘀,阻于经络时,理气疏肝,活血化瘀,使脉络通畅,瘀祛血行;后期为瘀血未祛而又脏腑虚损的虚实夹杂期,则在调补脾肾的同时,不忘疏肝消导,使肝气调达,脾肾皆调,脏腑平和。

对于很大部分耳鸣人群来说,平时不仅耳部会出现“嗡嗡”声外,身体还总感到力不从心,并且总是觉得不舒服没精神,我们往往会认为,由于“肾开窍于耳”,当肾虚的时候不能濡养耳部经脉就会引起耳鸣。肾阴亏虚则形体脏腑失其滋养,精髓阴血日益不足,肾阳无制则亢而为害。故肾阴亏虚的病理变化,一为阴液精血亏少,如腰膝酸软、形体消瘦、眩晕耳鸣、少寐健忘,或女子经少、经闭等。一为阴虚内热或阴虚火旺,如五心烦热或骨蒸潮热、口干咽燥等

可以直补,但肾气是由肾精所化生,由肾阳蒸化肾阴而成。补益肾气必须依据“精中生气”,“阴中求阳,阳中求阴”之原则,使精生气,气生精,精气充足,从而推动脏腑功能。只有把补肾法与调养五脏相兼顾,才能更好地发挥作用。耳鸣时轻时重,休息时症状减轻,平素四肢困倦,脾气不足、运化功能异常,脾气虚可通过健脾益气、恢复中气固后天之本,依“劳者温之,损者温之”为主,注意灵动,补中益气,升阳固表;升清举阳,使下陷之气得以升提,使脾胃强健,中气充足,气陷得升。临证时调养、补益后天脾土所用究竟孰多孰少,孰轻孰重,还应根据临证的具体情况斟酌。

耳鸣如潮甚或突然耳聋,面红赤热,目赤肿痛,烦躁易怒,肝火炽盛;多实,多气滞,所以宜疏肝理气,清肝泻火,着重祛邪。由于同一证,致病因素多端,或为主症,或仅为兼夹症,病情上又有轻重、缓急的不同,中医提出,在应用疏泄这一大法的基础上,还当具体情况,具体分析,具体处理,同时,人体是一个完整的统一体,阴阳、气血、脏腑、经络等各方面的生理功能失调,可相互影响,在病理上的相互影响亦是非常复杂的。

有时感到耳鸣,并有胸中烦闷、痰多,痰浊为有形之邪,停滞在脏腑经络组织之中,阻滞气机影响血之正常运行,症状复杂多变。痰生于脾胃,宜实脾燥湿为主;痰随气而升,又宜顺气为先,因致病广泛,病证繁多、复杂,且久病入络、久病成瘀,然而各种病因病机可以彼此影响,互相转化,临证时应加注意。

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