切割伤,因创缘齐整,对位对线往往较好。
挤压伤、撕脱伤,创面往往血肉模糊不清,应耐心细致清洗查找,尽量保持原有的皮肤、肌肉等各种组织使其功能恢复得更好。
狗咬伤,原则上行Ⅱ期缝合。创面先用肥皂水清洗(狂犬病*对肥皂水敏感),再行一般常规皮肤清洗消*,如创面深者,应扩创处理,以免厌氧菌生长。
肌腱不全断裂,应注意查找,务必缝合肌腱。清创后要及时上石膏,嘱其10~14d来拆线,28d~1个月拆石膏。还需嘱患者注意肢端血循,患肢功能锻炼,保持敷料干燥。
4.密切观察生命体征变化加强抗休克、输液的护理,注意神志的变化,告知患者如有不适及时告知,保证手术安全。5.止血带的应用应用止血带可减少出血量,并保持手术野清楚,以利操作。手指宜选用无菌乳胶手套手指,剪下指套止血。肢体宜选择宽窄适宜的止血带,系于手术部位上端,至少距手术野10~15cm,以利操作,松紧适度,并保护止血带免受污染,每隔1小时放松5分钟,同时对创口用盐水纱布加压。停止使用时应缓慢放松止血带,以免造成不必要的操作,污染伤口。记录使用及放松时间。编辑/闫梦斐审核/朱彦昊、苏金钊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇