前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 13:59:00
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  人生,总要经历一番苦痛折磨,才能称得上‘完整’。

重物砸伤致粉碎性骨折


  对于沂水的张先生而言,该吃的苦,该受的磨难都已‘过去’,美好的日子正在等待你。


  “两年前,外伤导致我左足跟骨骨折,做了手术,好长时间才恢复彻底。两年后的今天又再次受伤,还伤得这么重,当时害怕自己残疾,这个家该怎么办?”


  原来,张先生不慎被重物砸伤右小腿、左上臂,随即感到小腿和上臂剧烈疼痛,伴肿胀、畸形、流血,活动受限。“当医院,医生说我腿和胳膊都骨折了,然后给我缝合、打石膏,输液吃药,可是伤口出现感染,还一直渗血,为了进一步治疗就转院来七院了。”


  医院足踝外科主任高武长介绍称,患者伤情较重,来院时右下肢打着石膏,打开辅料可见右小腿肿胀、畸形,局部张力性水泡形成,右小腿前缘分别可见长约3cm、1cm的伤口,内侧可见长约2cm的伤口,均已清创缝合,局部仍有渗液,怀疑感染,触之张力较高,局部压痛。“X线显示右侧胫腓骨开放性骨折,左侧肱骨闭合性骨折,必须立即为其进行手术治疗。”


  然而对于手术方式,高主任与科室同仁进行了详细的讨论和方案制定,“患者不到40岁,还年轻,又是家里的顶梁柱,且他的伤情严重,多段骨折粉碎、移位,合并感染,不能采用常规切开复位钢板固定!究竟怎么才能达到良好的治疗效果,又能保证术后康复佳,不会影响生活质量?”


  最终,高主任与科室同仁反复讨论,针对特殊病情决定运用‘伊里扎洛夫固定架’为张先生行‘右侧腓骨骨折切开复位克氏针内固定、右侧胫骨切开探查清理,骨折复位,VAC负压引流术’,“左上臂则进行肱骨骨折切开复位钢板内固定术”高主任说道。


  躺在手术室里的张先生‘睡’的很踏实,因为他相信医生们会帮他治好,会让他不再害怕和担心。然而他的伤情严重,手术整整进行了7个小时。


  “术中探查发现左上臂骨折断端呈粉碎性骨折,右小腿腓骨近端横行骨折,断端重叠移位,疤痕组织增生严重。遂清理坏死组织及疤痕,穿针上外固定架,将骨折对线复位,将感染创面暴露,VAC负压吸引,使得畸形的下肢恢复正常的力线。


  另外,右小腿胫骨因被缝合,刀口局部红肿、结痂且渗出物为暗红色浑浊液体及溶解坏死组织,遂给予拆除缝线,可见胫骨粉碎性骨折,断端重叠成角移位,周围软组织坏死严重。”


  时间一分一秒过去,张先生的家属在门外焦急的等待,当手术室大门打开时,医生说“放心吧,手术很成功”,此时的一句话已变成了最美的声音。


  术后,医护人员前去治疗护理时,张先生都非常配合,他说,要听话要努力锻炼,要对得起自己承受的痛苦,更要对得起医生们为他精心的治疗和鼓励。


  每一份苦难,都是一种人生收获。相信张先生未来会更坚强的去生活、去拼搏,用自己最好的努力去守护属于他的一切。

供稿:医院

编辑:张雅琼

校稿:高丽

发布:张雅琼

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