前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2020/12/1 13:28:00
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创伤骨科两大法宝,钢板和髓内钉。钢板也是最常应用的内固定器械,但是钢板的种类就很多了,虽然都是一块金属,但他的用法那可以算得上千手观音,变化莫测。今天详细跟大家聊聊钢板的那些事,值得学习参考!最早的钢板治疗长骨骨折在年德国报道(一)使用钢板固定,钢板也有一定的要求:1)对于适当骨折,钢板必须达到足够的宽度和厚度;2)钢板需要有一定的对称性,使得骨折两端都可以固定;3)钢板需要与骨紧密接触(除外过弯钢板等);4)钢板必须可以中和多方的作用力(弯曲力、加压力、剪切力、扭转力)。(二)钢板的种类:钢板的种类到底有哪些呢?1)TensionBand张力带2)CompressionMode加压3)Lockingplate锁定4)NeutralizationMode中和5)Buttressplate支撑6)AntiglidePlate防滑7)SpanPlatingorBridgePlating桥接1.TesionBand钢板是不是张力带?当一些骨的力学传导属于偏心固定时,钢板就是张力带,例如股骨,钢板要放在张力侧。当满足以下条件时,钢板才能充当张力带使用:1)力学属于偏心传导(即具有张力侧和压力侧);2)钢板置放在张力侧;3)钢板可以承受张力;4)骨可以承受压力,将钢板的侧的张力转化为压力;5)压力侧必须完整,有骨的充分接触;2.CompressionMode加压钢板加压钢板是把螺钉拧入斜坡锁扣中进行,属于球形滑移原理。但是加压会使得钢板与骨之间的压力过大,有时会影响骨的愈合。因此又发明了点接触的加压钢板Limited
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