前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 1:28:00

小编导读:

现在医患关系越来越紧张,很多人质疑医生,一言不合就动手。尤其是在骨科,医患冲突更是严重。因为很多医生总是把骨折了的患者放着就不管了,患者家属就疑惑了:这难道是要红包?

骨折了医生却不给动手术

很多曾经骨折过的患者可能都有这样的经历:骨折住院后,没有马上手术,只给予简单的处理;有的是石膏外固定,有的是支具外固定,有的是皮牵引,有的是骨牵引,反正迟迟不见安排手术。

骨折了,疼痛的厉害,需要马上做手术!这是人们习惯性的想法。如果没有马上手术,而是让检查,让消肿等等,患者或家属医院的刁难。

有人能够理解医生的决定,有人则很不理解,总担心不赶紧手术会影响骨折愈合和后期康复,所以反复催促医生早点手术,有时还会与医生发生口角,闹得很不愉快。

曾看到在许多论坛上有人吐槽:说家里有人骨折,住院好几天了,可医生就是迟迟不给动手术,还说要让伤了的地方消肿一下。真的不明白为什么,明明有伤却不治疗,这不是会更严重吗?

后来查了一下,发现有很多人都不知道骨折后是不可以立即手术的,也对医生的做法表示困惑,最后他们都归结为:医院想多坑点钱……其实真的不是这样……

骨折不可以立即动手术

不是骨科大夫懒,也不是要坑钱,这就是具体情况具体分析。是否立即做手术是需要根据病情和病人的状况来确定,手术分为急诊手术和择期手术两种类型,有的人甚至只需要保守治疗就可以。

首先我们来看为什么不能马上手术?

众所周知,单纯的软组织扭伤有时也会肿得很明显。比如说有的人脚扭了还要休息几天,扭伤部位的肿胀才会消下去。

可骨折比软组织扭伤所受到的暴击要严重得多,所以局部肿胀会更加明显,软组织损伤也会更重。

骨折后短时间内局部即可出现肿胀,严重者几分钟就会明显肿胀。一般会在48-72小时达到高峰,一周左右才能基本消退。

如果在此期间手术,骨折与手术创伤叠加在一起,相当于雪上加霜!

所以,在骨折早期,主要目标在于保持肌肉张力和减轻局部肿胀,防止出现关节僵硬和肌肉萎缩,使骨折愈合与功能恢复相结合。

如果不是开放性骨折,没有严重的神经血管损伤等,就诊时伤肢肿胀较严重,里面有血肿,为了防止手术过程中出血较多,应先消肿,待伤肢情况稳定后再手术较好。

骨折后立即动手术的危害

如果在骨折后立即动手术会有什么后果呢?

首先软组织损伤、肿胀时局部抵抗力下降,容易成为细菌繁殖的温床。如果此时切开手术,造成细菌植入,极易感染,会加重局部软组织肿胀,不利于软组织生长修复,甚至可能造成伤口不能缝合。

或者虽勉强缝合,但术后出现皮肤坏死、感染、骨外露或钢板外露,严重者可能会出现骨髓炎,那时候麻烦可就大了。

曾有人被无良医生坑了,术后立即做手术,出现了骨筋膜综合征,肌肉大量坏死,手术后手指不能弯曲,甚至整条胳膊丧失了活动功能。

当然,也不是所有骨折都要等一段时间再手术。

受伤6小时以内无明显肿胀的闭合性骨折,如果条件允许可以安排急诊手术。

对于开放性骨折(开放性骨折就是患者骨头露出在外面了)在6-8小时以内者,或肿胀严重可能影响患肢血运时一般会安排急诊手术。

当然最终还要根据病情、医院的手术室占用情况、医生忙闲、固定器械准备情况综合确定。

小编说两句

骨折虽然不是致命伤,但是伤筋动骨一百天,而且在治疗期间如果弄不好的话不仅仅是骨头长不好,影响身体美观的问题。

甚至于可能会在错误的治疗下,导致肌肉坏死。有病治病是不错的,但我们也一定要具备一定的医学常识,这样既可以在用时不必慌张,也可以防止被骗。

—THEEND—

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这些

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