走路跌倒竟脑出血
小孩子爱走爱跳是再也正常不过的行为，但作为家长一定要小心，尽量不要让孩子摔倒跌伤。特别是头部，一旦摔伤一定要注意观察，并做必要的检查，出现不适时要及时就医。
5月7日傍晚，一个小朋友在行走的时候不小心跌倒，伤致头部右侧，当时头部皮肤无明显破损，也没有明显恶心呕吐、四肢无力等其他异常症状，家属觉得应该没事，没有重视，没做相应的处理。回家后，深夜时分，家属在喂患儿牛奶的时候，患儿却突然出现恶心呕吐，胃内容物呈喷射状呕出，同时手脚无力。家属立刻将患儿送医院进行诊治,病情危重，首诊医生评估后开放绿色通道，迅速行头颅CT检查。
急诊查颅脑CT平扫提示：“右侧颞顶区硬膜外血肿，量约77ml，伴右侧颞骨鳞部、顶骨骨折（临时报告）”。通俗点讲就是，颅骨骨折，脑出血77ml（大家可以想象一下77ml牛奶有多少，小孩子的头颅有多大）。
术前CT
术后CT
连夜紧急开颅
急诊收入外一科（骨科、脊柱、颅脑外科）进行抢救治疗，经科主任及驻院颅脑外科专家*祜鸿教授会诊后，明确手术治疗方案：患儿有明确外伤病史，目前颅脑CT平扫提示硬膜外出血，出血量达77ml，已经压迫脑组织，患儿嗜睡，随时有脑疝形成的可能，情况非常危急，必须马上进行急诊手术，紧急骨瓣开颅探查，清除血肿，止血，解除压迫，降低颅内压，以防止脑疝形成，造成呼吸心跳停止。
时间就是生命，患者入院时已是凌晨12时，我院快速反应，马上开启绿色急救通道对患儿进行救治，辅助科室二值人员迅速到位，完善相应的术前检查，外一科（骨科、脊柱、颅脑外科）、麻醉手术科等医护团队立即做好术前的各项准备，并紧急为患儿行：“开颅探查+颅内血肿清除术”。
外一科*主任在驻院颅脑外科专家*祜鸿教授的指导下手术，全麻下快速骨瓣开颅探查，发现硬膜中动脉颞支活动性出血，约3X5X5cm血肿，与术前评估一致。清除血肿、凝血块，将活动性出血动脉电凝止血，反复冲洗，观察无岀血，脑博动好，无颅内压增高，放回骨瓣加置引流，常规关颅，手术顺利结束。
术后一小时患者完全清醒，生命体征平稳，瞳孔等大，对答正常，四肢活动好，术后24小时复查头颅CT血肿清除干净，现正接受进一步的康复治疗。
颅脑外伤容易引起脑出血，伤后死亡、伤残率极高，早诊断，早治疗才能取得较好的预后。时间就是生命，医院强大的医疗救治水平，以及快速反应的绿色救治通道为患者争取了宝贵的时间。
来源：医院
原标题：4岁小儿跌倒致脑出血，医院连夜紧急开颅！
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