颅脑外伤是指头部受到一定强度的外力作用，导致脑神经细胞功能发生异常变化的损伤病变，属于中枢神经创伤疾病。轻者表现为头晕头痛、健忘失眠、记忆减退、精神错乱、烦躁不安、恶心呕吐、抽搐、尿失禁、意识障碍以及语言和肢体运动反应迟钝等，严重者会因颅内压力增高促成脑疝而危及生命。
3月30日，我院康复医学科收治这样一名颅脑外伤患者：李先生，50岁，因车祸伤致意识障碍，外院诊断为重型颅脑损伤、急性硬膜下血肿、脑疝，予以颅内血肿清除术+去骨瓣减压术+侧脑室引流术等治疗。经过积极抢救治疗，生命体征平稳，为求进一步康复治疗，故转入我院康复医学科。刚转入时患者神志模糊，四肢功能障碍，二便失禁。
入科后，康复医学科王秋岩主任、王金鑫副主任、奚恩丽护士长及康复治疗科崔琛主任对患者进行了一次全面的评估，发现患者目前存在认知障碍、言语障碍、四肢运动障碍、二便障碍等康复问题。经过共同会诊后拟定了康复治疗方案。
由于患者认知差，无法配合治疗，经过康复团队研究后决定先从改善患者认知方面入手，如不改善认知，患者无法主动参与康复治疗。经过给予认知方面的训练、配合药物及脑部超声治疗，经过半个月的康复治疗后，患者认知功能逐渐改善，二便失禁明显好转，患者也能主动参与康复治疗。康复治疗1个月后，患者神志清楚，认知障碍明显好转。可以简单交流，能理解治疗师的大部分指令，言语较清晰，也能在治疗师的帮助下，在家属搀扶下站立及缓慢行走，能够独立坐下，基本可定时排便。康复治疗2个月后，患者可日常交流，对答基本流利，言语较清晰，主动参与增强，在治疗师的指导下穿脱衣服、进食可部分独立完成。康复治疗3个月后，患者可在家属陪同下独立行走及缓慢上下楼梯，家人安全提示下可自行如厕解出大小便。在治疗师的指导下学会独立完成穿脱衣服、进食。康复治疗4个月后，患者可进行较流畅交流，言语清晰，进食、穿衣、修饰自我、行走、上下楼梯、二便均完全独立，基本不需家人照看。生活自理能力明显提高，患者及家属露出灿烂的笑容。一点一滴，见证了这样一位颅脑外伤患者的康复之路，对于患者本人而言，是一条漫长而艰辛的训练之路；对于家属而言，是一条不轻言放弃之路；对于从事康复专业的康复人而言，是一条付出辛勤汗水为患者重获新生之路。正是有了患者的努力、家属的支持、康复人的不懈努力，我们才能看到患者脸上重返的微笑！三院康复医学科近年来收治很多这样的颅脑外伤致功能障碍患者，对此类患者的康复治疗积累了丰富的治疗经验，我们愿意与有这方面需要的患者和家属一起努力，最大程度减轻功能障碍，提高生活自理能力，争取早日回归家庭、回归社会。稿件来源：康复医学科王金鑫责任编辑：宣传科校对审核：金萌萌高晓旭蔡丽杰美工编辑：蔡丽杰关于康复科或许你还想看：康复治疗师：我们肯学习、肯钻研、肯实干！认识康复治疗的重要性那些神经康复中的必遵原则，你知道吗？预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇