动静脉内瘘是血液透析最主要的通路，可以说是患者们的“生命线”。因此，如何使用和正确护理内瘘，延长内瘘的使用寿命，保证透析的顺利进行，提高透析质量就变得尤为重要。1观察好每天自我检査内瘘是否通畅至少3次，即早晨起床、晚上睡前，中午都要检査一次，自己对比一下震颤强弱、范围、血管杂音是否有变化，如果有变化，或震颤减弱，医院检査下是什么原因，是否有血栓形成。2保护好1、禁止瘘侧肢体受压、提重物、戴手表；2、禁止内瘘侧侧卧位，不要将内瘘侧肢体放到身体下面或枕头下面；3、禁止在瘘侧肢体静脉注射、测血压、输液、防止发生静脉炎。4、禁止穿紧袖口上衣；直立时内瘘侧肢体可自然弯曲放到腹部：平卧时内瘘侧肢体放到身体侧面，可在手掌下面垫枕头，使手部高于上臂，手术切口向上。5、禁止长时间下垂：内瘘侧肢体注意保暖，不能使用凉水洗手，可以戴手套或护腕，护腕松隐适度，不能过紧压迫内瘘6、在家避免低血压、低血糖，如出现低血糖或低血压应立即把瘘侧上肢下垂，揉搓手或将手泡在温水里，避免内瘘堵塞7、瘘侧肢体适当活动，但要注意防止外伤；经常活动未造瘘肢体，以促进血液循环。穿刺针眼愈合后可洗澡和从事日常活动，注意防止感染。3止血好1、下机后用止血带局部压迫止血，局部压迫应包括：皮肤穿刺点及血管的穿刺点，压迫力度为血液能通过，能摸到血管震颤，又不出血为标准，一般压迫10分钟左右。穿刺针拔出，针眼用创可贴覆盖2、压迫的同时还可以抬高肢体。如果长时间不能止血，或血液打湿消*棉纱，在加压压迫的同时，到透析室重新包扎，注意不能长时间压迫瘘口，以免内瘘血栓形成。3、止血后，要观察35分钟左右，不出血了，内震颤正常后，再起床离开透析室。4锻炼好内瘘术后一周到两周，伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下，做一些健瘘操，如：用术侧手捏橡皮球或橡皮圈数次，每次3－5分钟，每天2－3次：每天热敷等，均有助于内瘘成熟。透析后内瘘血管已经形成，也要注意日常的持续锻炼。
来源：博新生物
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