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本文原标题：下肢关节周围骨质疏松性骨折诊疗与康复专家共识
来源：中国临床医学
［摘要］下肢关节周围骨质疏松性骨折好发于老年人，可带来运动功能丢失、骨缺损、内固定丢失等风险。区别于常规骨折的术后康复，下肢关节周围骨折要求良好的手术与康复治疗以恢复运动功能，而骨质疏松性骨折要求充分的医患沟通与个性化康复以规避内固定丢失风险。本共识着眼于下肢关节周围骨质疏松性骨折的特殊性，旨在平衡康复训练要求与安全性，促进下肢关节周围骨质疏松性骨折个性化诊疗与康复的推广普及。
［关键词］骨质疏松症；下肢关节周围骨质疏松性骨折；个性化康复
［中图分类号］Ｒ６８３．４２
［文献标志码］Ａ
骨质疏松症是以骨强度下降和骨折风险增加为特征的全身性骨病.
国家卫生健康委员会在２０１８年发布的统计数据［１］显示，我国４０～４９岁人群骨质疏松症发病率为３．２％，５０～５９岁人群中发病率达１９．２％，６０岁以上人群中骨质疏松患者高达３２．０％。
骨质疏松性骨折指仅受轻微创伤或日常生活即可发生的骨折，也是骨质疏松症严重阶段的临床表现之一，在当前老龄化趋势下具有发病率高、致死致残率高、骨折愈合慢、再骨折易发等特点［２］。
２０１５年我国骨质疏松性骨折约２６９万例，预计２０３５年将达到４８３万例，２０５０年将达到５９９万例［３］。
有数据［４］显示，２０年内（１９８６—２００５年）美国６５周岁以上老年人中骨质疏松性髋部骨折发生率约为０．９％（女性）和０．４％（男性），并且３６０ｄ随访病死率高达２１．９％（女性）和３２．５％（男性）。
关节周围骨折主要包括关节面骨折与干骺端骨折，因其解剖部位独特，治疗原则上存在一定特殊性。
下肢关节周围骨质疏松性骨折主要包括髋、膝、踝３大关节及周围邻近部位。治疗原则上包括复位、固定、功能锻炼与抗骨质疏松治疗［５］。
针对老年骨质疏松性骨折尤其是下肢关节周围骨折患者，必须进行全身重要脏器功能系统评估，慎重选择手术或保守治疗手段；重视围手术期全身抗骨质疏松治疗，结合系统康复训练手段促进骨折愈合，降低再骨折风险［６］。
１下肢关节周围骨质疏松性骨折
［接受日期］２０２０-０５-１２
［作者简介］△共同第一作者（Ｃｏ-ｆｉｒｓｔａｕｔｈｏｒｓ）．
胡衍，博士，在站博士后．
Ｅ-ｍａｉｌ：ｘｊｈｕｙａｎ＠１２６．ｃｏｍ
王栋梁，博士，主任医师．
Ｅ-ｍａｉｌ：ｗａｎｇｄｏｎｇｌｉａｎｇ＠ｘｉｎｈｕａｍｅｄ．ｃｏｍ．ｃｎ
陈雁西，博士，主任医师．
Ｅ-ｍａｉｌ：ｃｙｘｔｏｎｇｊｉ＠１２６．ｃｏｍ
通信作者（Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒｓ）．
Ｔｅｌ：１３３６６２０００１８，
Ｅ-ｍａｉｌ：ｘｓｈｗｅｎｇ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ；
Ｔｅｌ：０２１-３１１６１６９９，
Ｅ-ｍａｉｌ：ｄｒｓｕｊｉａｃａｎ＠１６３．ｃｏｍ
本文来源：中国临床医学２０２０年６月第２７卷第３期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．３
［本文原编辑］翟铖铖，贾泽*
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