前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2021/4/7 0:18:00
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近日,医院骨科联合急救科、重症医学科、心胸外科、普外科、心血管内科、口腔科、麻醉科、放射科、检验科等科室联合成功救治一例急危重患者。患者马某,男,39岁,因车祸致创伤性休克由接至急救科。患者入院时神志模糊,面色苍白,失血面貌,高度烦躁,呕吐;头皮及口唇撕裂、右上、下肢开放性骨折,伤口大量出血...由于该患者创伤性休克,血压不稳,血气胸,全身8处粉碎性骨折,病情危重,随时有生命危险,医院条件。由骨科主任医师季景牵头,立即启动本院抢救绿色通道,急请急救科、重症医学科,心血管内科、心胸外科、普外科、口腔科、麻醉科、放射科、检验科等多学科联合会诊,制定诊疗方案。会诊后,该患者立即入住本院新成立的重症医学科给予补液、输血及伤口清创包扎等抢救治疗。

患者病情危重,经多学科多次会诊讨论,考虑患者耐受手术程度、预防感染等情况,决定分次行手术治疗。

患者入院当天进行第一次手术:骨科联合心胸外科行多发肋骨骨折伴血气胸、胸外科行胸腔闭式引流术。随后进行第二次手术:骨科联合口腔科、急救科行头皮撕脱伤、口唇穿通撕裂伤、开放骨折伤口清创缝合及骨牵引术。患者入院第10天进行第三次手术:行右股骨、髌骨粉碎性骨折切开复位内固定术。患者入院第17天进行第四次手术:行右桡骨多段粉碎性骨折、右尺骨茎突撕脱骨折伴下尺桡关节脱位、右掌骨粉碎性骨折切开复位内固定术。目前该患者入院21天(第四次术后3天),病情稳定,手术效果良好,现经专科指导,功能锻炼康复中。该例危重多发伤患者能在我院多学科联动下进行抢救、手术及术后康复,且无院内感染发生、无重要脏器功能衰竭、无深静脉血栓形成等并发症发生,是我院多学科联合救治(MDT)医院综合救治实力的集中体现。通过骨科、急救科、重症医学科、心胸外科、普外科、心血管内科、口腔科、麻醉科、放射科、检验科等多科室的协作,本例“生死营救”的过程整合了我院各科室诊疗技术优势,强强联合、发挥优势互补,为患者设计最佳诊疗方案,形成一体化的诊治模式,多学科探讨,使患者获得更科学、更全面、更优化的诊疗方案。今后,我院将继续在多发伤的救治中应用多学科协作策略,最大限度的挽救患者生命,更好地为全县人民的健康保驾护航。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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