时间就是生命担当就是使命
在这春风拂面暖人心的季节，全国人民抗疫即将胜利之时，医院在急救中心，急诊，胸普外科，麻醉科等相关科室默契配合下成功抢救一例右胸腔开放性损伤（刀刺伤），失血性休克的急危重患者。年3月19日上午，急救人员刚刚结束第一趟急救诊疗后正进行常规车辆消*工作，急救电话再次响起，调度指挥中心派诊：老年男性，刀捅伤(胸部)，大量失血，生命垂危，等待急救。值班人员根据患者家属提供的现场伤情，电话指导家属自救：干净毛巾按压出血处；
与伤者交流尽量保持意识清醒；
同时告诉家属救护车预计到达的时间。
在警笛的呼啸声中，急救人员以最快速度到达患者楼下，携带急救用品跑步到患者家中，测体温、询问无新冠病*接触史后，检查伤情，监测生命体征。判断伤情后展开急救：止血，开通液路快速补液，监测生命体征，并在家属配合下将患者顺利抬上急救车，由于患者伤情危重，刻不容缓，遵从就近、就急、尊重患者意愿的急救原则，急救人员立即医院急诊科汇报患者病情，要求做好抢救准备。患者到达急救后，已接到通知提前到急诊的外四科值班医生，同急诊医护人员再次检查伤情，同医生病情交接：患者为右胸部刀捅伤，失血性休克，急诊护士立即遵医嘱给予抗休克治疗，紧急配血，并迅速开通第二、第三条液路。患者病情危重，当班大夫救治同时上报告吴喜宏主任：患者全身被大量血液渗透,面部发白,全身冰凉,意识不清,处于昏迷状态,
查体:右胸部,胸骨旁直径约3cm刺伤口,颈动脉波动微弱,血压50/20mmg,心率次/分,右胸腔开放性损伤,失血性休克。
胸普外科吴喜宏主任接到通知后，带领团队第一时间迅速到达现场，展开紧急救治工作，积极抗休克治疗，建立中心静脉通路，伤口处无菌敷料填塞，压迫止血，补液，紧急输血救治。急诊科王俊芳护士长带领护理人员全力配合，请示医务科及院总值班协调用血，保证急救用血充足，为患者争取手术救治时间。同时请麻醉科会诊，预行全麻急诊开胸手术止血，从院前到院内，整个救治过程生死时速,一切进行的迅速而有序，将患者以最快的速度转至手术室，麻醉科主任李秋荣、护士长阎俊萍放弃中午休息时间，带领麻醉医护人员配合以吴喜宏主任为首手术团队。紧急开胸探查，输血科紧急调配抢救血液制品(去白细胞悬浮红细胞,病*灭活冰冻血浆)，当切开皮下及肋间组织进入胸腔时大量血液向外喷溢，吴喜宏主任及参加手术医师,衣服、口罩、脚到处被患者胸腔喷溢出来血液染红，没有人顾得上自身，都在忙着沾吸胸腔血液，暴露术野，查找出血处，第三肋骨已断，用咬骨钳去其断端，在大家共同努力下，终于找到血管破损处，为肋间动静脉,胸廓内动、静脉多根血管出血，吸尽瘀血后，钳夹出血点，分别缝扎，仔细检查肺脏及心包膜，及胸腔血管组织再无出血后，留置右侧胸腔闭式引流装置，逐层关胸，统计出血约在毫升以上,输入去白细胞悬浮红细胞14个单位（ml），病*灭活冰冻血浆,毫升，14点20分,手术结束(手术时长1小时30分钟)，患者术后顺利拔管，转危为安，血压升至/90mHg，所有参加抢救人员才放下紧张的心情。患者转入ICU病房，继续给予重症监护，纠正酸中*，改善再灌注损伤及维持循环，抗感染，补液等对症治疗。患者在ICU救治待病情平稳后，转回普通病房，经过20天的精心救治终于康复出院，患者及家属在治疗期间，医院医护团队及时有效的救治特点，患者的心声是对我们医护团队默默工作的再次勉励。这次急救，通过各科室相互合作、默契配合，在过硬医疗技术的保障下，使急危重患者又一次及时，有效的得到了救治，再一次考验了临床医师医疗团队科室协作精神。来源：胸普外科急诊科麻醉科手术室急救站预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇