“慢病管理中心的成立生动诠释了我院工作重心从‘以治病为中心’转变为‘以人民健康为中心’。”医院副院长罗和平在中心揭牌成立仪式上表示。
结合“健康中国”重要国家战略和中医药传承创新工程建设要求，医院的优势，于年1月正式揭牌成立慢病管理中心，开展一体化慢病管理新模式，有效控制了慢病危险因素，为慢病患者带来了福音。
慢病管理中心揭牌仪式现场。
规范治疗
开辟慢病管理新局面
慢病管理是一个基于患者、医生、护士和其他学科专业人员共同合作而建立的慢性疾病防治模式。医院慢病管理中心包括高血压冠心病专科、慢性肾脏病专科、综合门诊、房颤门诊、眩晕门诊、心神睡眠医学门诊、慢性呼吸病专科和糖尿病专科。
“慢病管理中心的门诊和专科科室的门诊有什么区别？”不少群众表示疑惑。对此，中心主任卢瑞丽解释，慢病管理中心是一个大平台，与各专科科室紧密联系，医护、信息资源共享。各专科科室将慢性病患者引流至中心，进行专业的慢病管理与治疗。同时，慢病管理中心所设门诊为专病门诊，较专科门诊更为具体，有效为慢病患者制定专门的治疗方案，进行科学、有效的疾病管理。
据悉，该中心构建了“院前健康教育，院中规范治疗，院后定期随访”的规范化治疗体系。经过一年的接诊，慢病管理中心充分吸取群众的建议与需求，不断完善中心功能建设，为患者开展一体化更加全面的慢病管理，涵盖慢病早期筛查、慢病风险预测、慢病人群的综合管理、效果评估等，开辟了慢病管理的新局面。
团队合作
完善慢病管理"一条龙"服务
“除了进行规范治疗外，中心医生还需掌握患者的动态情况。”卢瑞丽表示，慢性病管理是一个长期的过程，从院前预防、院中规范治疗到院后定期随访，都需要医生耐心地引导，使患者树立“自我管理”的慢病管理意识，形成良好的生活习惯。
院前积极开展健康教育科普宣传、建立患者完善的档案；建立慢病“医管家”