说起肋骨,大家都知道很好吃
额,不是这个
我们要说的是这个
人的肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。
在儿童,肋骨富有弹性,不易折断;而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。肋骨骨折可同时并发肺炎、肺不张。严重肋骨骨折可合并有血气胸,甚至危及生命。
哪些因素会造成肋骨骨折?
1.肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折断端向内折断,同时对胸内脏器造成损伤。
2.间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折断端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。
3.开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。
4.当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化,或在原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上,也容易发生病理性肋骨骨折。
肋骨骨折有什么症状?
1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可自己听到或感觉到骨摩擦感。
2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限,患者不敢咳嗽,痰液积聚、潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,导致肺实变或肺不张,这对老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视。
3.当连枷胸(多根多处肋骨骨折)存在时,吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸”。
反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。
肋骨骨折该怎么治疗?
较轻的肋骨骨折,胸带固定,抗炎止痛,住院观察一周左右,病情稳定后即可出院回家休养,一般两三个月就好了,无需太多担心的。
严重的肋骨骨折(肋骨骨折错位明显,合并血气胸,胸壁软化),建议手术治疗。肋骨骨折错位的断端极其锋利,不恰当的活动容易对肺组织、血管、神经造成继发损伤。
软化的胸壁就犹如断了房梁的房屋,所以手术治疗能有效把错位的断端恢复到原位,能把软化的胸壁重新撑起来,从而有效的减少了骨折的继发损伤。
同时手术治疗的患者疼痛也会有明显的改善。
肋骨骨折患者的饮食调理合理的饮食对于骨折的恢复是非常有好处的。
钙
钙是骨的主要成分,所以要充分摄取。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用,可以起到缓解疼痛的作用。
钙含量多的食品有:鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。
蛋白质
蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。
蛋白质含量多的食品有:猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。
维生素B
维生素B可缓解疼痛,解除疲劳。
维生素B含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。
维生素C
维生素C有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。
要多吃新鲜的水果和蔬菜,如柳橙、芒果、奇异果、番茄、芥蓝、菜心等。
维生素E
维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用,用于缓解疼痛。
维生素E含量多的食品:鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油。
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作者介绍
查明元
副主任医师
简介:医院胸甲乳病区副主任,常熟市医学会外科专业委员会胸外科学组组员,常熟市医学会第七届理事会普(胸)外科专业委员会委员。从事胸外科工作近二十年,掌握胸外科各种肺癌、食管癌、贲门癌的手术治疗,擅长对早期肺癌、气胸、手汗症的微创治疗。在重症胸外伤、中晚期肺癌的综合治疗方面积累了一定的临床经验。
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