请为患者（医学模拟人）行现场伤口包扎并用夹板行骨折外固定
一、操作前准备（4分）
（一）检测患者生命征（口述）（2分）
（二）检查患肢：暴露右下肢，了解伤口及右足的血运和感觉等情况（2分）。
二、伤口包扎及夹板外固定操作过程（12分）
（一）充分暴露伤口，除去伤口周围污物及异物（2分）。
（二）伤口处覆盖无菌纱布或棉垫并包扎（2分）。
（三）选用2块夹板，其长度超过膝关节及踝关节，置于右小腿两侧（2分）。
（四）固定前用毛巾等软物铺垫在夹板和肢体间（2分）。
（五）夹板上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底（2分），绷带捆扎，松紧度以绷带上下可移动1cm为宜（2分）。
请为患者（医学模拟人）行现场伤口包扎并用三角巾固定
一、操作前准备（3分）
（一）检测患者生命征（口述）（2分）
（二）检查患肢：暴露右下肢，了解伤口及右足的血运和运动等情况（2分）。
二、伤口包扎及夹板外固定操作过程（13分）
（一）充分暴露伤口，除去伤口周围污物及异物（2分）。
（二）伤口处覆盖无菌纱布或棉垫，并包扎（2分）。
（三）三角巾折叠成燕尾式（2分）。
（四）三角巾折叠成燕尾式（2分）。
（五）三角巾两端在颈后打结，将前臂悬吊于胸前，保持肘部90度（3分）。
（六）另用一条三角巾围绕左上臂于右腋下打结，固定左侧肩、肘关节于胸壁（2分）。
小腿骨折
大腿骨折
前臂骨折
肱骨骨折
三角巾的使用
提问
（一）四肢骨折现场急救外固定的常用方法有哪些？（1分）
答：常用夹边（0.5分）、三角巾固定（0.5分）。
（二）四肢骨折现场急救外固定的目的是什么？（1分）
答：主要是对骨折临时固定，防止骨折断端活动刺伤血管、神经等周围组织造成继发性损伤（0.5分），并减少疼痛，便于抢救和搬运（0.5分）。
（三）如何现场判断肢体有无骨折？（1分）
答：有明显畸形，异常活动，或有骨擦音、骨擦感，可考虑骨折（答出2项得1分）
（四）开放性骨折现场包扎伤口的主要目的是什么？（1分）
答：现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染（0.5分），另外有止血作用（0.5分）。
识别图中