清创术
张先生，34岁。事故中右侧大腿软组织损伤1小时。伤口长6cm，深达肌层，有渗血，并有轻度污染。
请为患者（医学模拟人或模具）行清创术，并单纯间断缝合2针。
(时间11分钟，总分20分)
评分标准
得分
（一）
操作前
准备
戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手（口述）。
1分
戴无菌手套。
1分
（二）
清创缝合
操作过程
用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水刷洗伤口周围皮肤。
1分
移去伤口纱布，用3%过氧化氢溶液及生理盐水反复冲洗伤口，初步检查伤口。
2分
脱手套，消*手臂（口述）。
1分
伤口周围皮肤消*2～3遍，方法规范，范围正确，铺洞巾。
1分
戴无菌手套。
1分
用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。
1分
修剪创缘皮肤，去除可能存在的异物及失活组织。用3%过氧化氢溶液和生理盐水再次冲洗伤口。
3分
缝合操作缝合手法正确（垂直进针，沿缝针弧度穿出），不留死腔。
2分
用70%酒精棉球消*伤口周围皮肤。用无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。
2分
（三）
提问
1.开放性损伤的伤口具备什么条件时可以行一期缝合？
答：①通常伤后6～8小时内清创都可行一期缝合，如果伤
口污染较轻且不超过8～12小时，经彻底清创后可考虑一期
缝合。（1分）②头面部的伤口，一般在伤后24～48小时以
内经清创后可行一期缝合。（1分）
2分
（四）
职业素质
操作中注意无菌规范，体现爱护患者的意识，操作结束后能
告知患者相