医院护理部主任护师郝改琳——
坚守临床一线38年
患者康复是她最有成就感的时刻
□*河时报记者郑帅/文图
郝改琳（左一）查看患者病情
压疮、外伤、手术切口感染……近几年，这些原因引起的创面疾病越来越多。年，医院成立以主任护师郝改琳为组长的伤口造口专科学组，开展伤口负压治疗。经过几年的发展，如今已成为我市一支专业开展创面负压治疗的医疗护理队伍。1治愈过程感触颇深，患者将治疗过程写成日记昨日，医院，郝改琳正在给一名背部脓肿的患者探查脓腔，进行负压治疗，交谈过程中一名年轻患者打来电话从郑州回来换药。“伤口如果没有问题，近期就可以拆线了，很快就痊愈了。”郝改琳对患者说。这位年轻的患者是春节期间找到她的，经过一个月的治疗，伤口已经基本愈合。在进一步的采访中，记者得知，这位患者的治疗过程并不像郝改琳说得这么轻描淡写。今年年初，这位患者的背部上方长了一个“痘”，小小“痘”，没在意，自己消消*，将“痘”挤了挤。可没曾想，这一挤，这个小小的“痘”便一发不可收拾。郝改琳告诉记者，她初次接触到这个患者的时候，患者所说的“痘”已经形成一个直径达13厘米左右的脓腔，内部充满了脓液，脓腔表面呈暗红色，周边背部全部红肿。在郝改琳为其治疗前，患者曾先后两次在其他地方进行治疗，由于背部一直肿痛，患者自发病起就再也没有睡过好觉。由于背部有伤口，每天只能忍受巨痛，无法平卧睡觉。郝改琳告诉记者，这位患者因为组织坏死范围大，后期需要植皮，治疗时间会很长，还要经历手术之苦，植皮能否成活还不一定。针对患者的情况，郝改琳团队定期为其采取清创，创面负压治疗，引流出脓液和坏死组织，两天后患者背部的红肿逐渐退去，几次负压治疗后，肉芽长上来了，进行了缝合，患者说：“终于可以平躺着睡一觉了。”得知自己病情基本治愈，患者如释重负。为此，这位患者有感而发，还将自己的治疗情况写成日记，取名《一个小“痘痘”引发的大事件》。2手机没有个人照片，全部记录着患者的伤情“这位患者的情况并不算严重。”郝改琳拿出手机，向记者翻看她拍摄的患者伤情照片。她的手机里几乎没有别的照片，全是患者的伤口，一个个大小不同的伤口，甚至有的肢体上有好几个伤口，简直触目惊心。看到记者有些惊诧，她向记者解释：“我的患者常出现皮肤溃烂、流脓，甚至骨头暴露出来的情况都很多见，有的伤口处甚至发出‘恶臭’。”每次拍照片是为了记录患者的治疗时间，好对照时间安排下一次的治疗时间，也可以记录伤口的变化、治疗的方法、所用敷料，更准确地为患者治疗。从事护理工作38年的郝改琳，每天面对不同的患者伤情，让她对这些画面已经习以为常。年，从新乡市卫校毕业，郝改琳便一直默默地从事着护理工作。年，她调入医院，先后在外科、妇产科、护理科工作。多年的一线工作，使她拥有丰富的临床护理经验，并取得了创面负压治疗资质。年，医院成立了以她为组长的专科学组，专门为慢性、难愈性伤口患者会诊、进行专业的治疗。每年，她们团队换药约人次，进行创面负压治疗近人次，仅她本人每年就进行负压治疗人次左右。不管是节假日还是休息日，只要患者有需要，她们就会赶到患者床前。她告诉记者，创面负压治疗技术是近年来发展起来的用于治疗创面的一项新技术。郝改琳说：“从患者入院到治愈，我们会记录患者的病情，分析病变的原因，提出诊疗思路、治疗方案，详细记录每个步骤的治疗效果。”记者在她手机里看到，所有的照片全部使用水印，详细记录着每一位患者每一次治疗时的伤情。“看着手机里照片上的伤口一点点变小，直到愈合，很有成就感。”郝改琳说。3不断培育专业人员，造福更多创面患者创面治疗在国外20世纪80年代就已开始成熟，在国内医疗界接触较晚，很多人对创面治疗并不是很了解。“创面治疗，最重要的是理念的推广。”郝改琳告诉记者，创面是正常皮肤在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。由于缺乏认识，很多老百姓在皮肤受损时，轻微的就置之不理，严重的也不到专业医疗机构，有的患者采用民间的土方法，这样极有可能延误了最佳治疗期。郝改琳分析，老百姓对创面治疗认识的缺乏，不仅与国内医疗界接触较晚有关，还与身边缺少专业的创面治疗师有很大的关系。为此，今年医院打造了我市第一个伤口造口专科护士培训基地，将对区域人员进行治疗规范同质化培训，提高辖区内创面治疗的整体水平。据了解，近几年来，郝改琳和她的专科学组成绩斐然。自年全省伤口处理案例大赛开展以来，她的团队先后荣获两个二等奖和两个三等奖的优异成绩，年成功获批河南省科研立项，同年，成功获批三门峡市科研立项，并成立三门峡市伤口造口重点实验室。连续两年开展伤口负压治疗相关新业务，负压治疗中新型敷料应用的新业务、新医院重大技术贡献奖。?拍抖音，赢大奖！中国摄影艺术馆邀你参赛?春节，渑池这个正在建设的景区火了！?春节假期，你到三门峡沿*生态廊道看天鹅了吗？?*河公园梅花开了，快来打卡统筹丨卢萍
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