最近有读者问:伤口留疤了怎么办?
我刚好因为我妈的一道很明显的疤痕,研究过这事,我把我所了解的原理分享出来。
刨腹产的疤痕,增生疤痕,凹陷疤痕,孩子缝针疤痕,磕到的疤痕,都可以参考。
视频务必先看,看过动画再看后续文字就更好理解了。原视频全英文,我给翻译配上字幕了,你们对我好一点,关爱我一点,多转发文章好吗?
首先,疤痕是怎样形成的呢?
皮肤要恢复到创伤前的状况,需要经历三个阶段:
第一阶段:止血和急性炎症期;
第二阶段:成纤维细胞增长和组织形成期;
第三阶段:组织重塑期。
在这个过程中,人体自身的保护机制,血液会凝固并形成坚固的血痂外壳,以免伤口受外部的影响,伤口在干燥环境下进行修复,也就是我们说的结痂了。
误区
我们的传统观念,也是认为伤口要干燥才没有细菌,才不会感染,才好得快。
事实并非都如此。
传统的酒精消*纱布包扎属于干性治疗,反而容易留下疤痕。
因为事实上,湿润的环境有利于细胞生长、分化和迁移率的增加,形成新的优化组织。
规范清创后,在湿润环境下,创面渗出液中成纤维细胞生长因子、表皮生长因子及血小板衍生生长因子等含量高于非湿润环境,这些渗出液本身也能促进离体培养的成纤维细胞、角质细胞和内皮细胞生长。
湿润环境下的伤口,可以最多缩短50%的愈合时间(上皮修复);而结痂,迫使表皮细胞迁移经过痂下,阻碍表皮细胞的迁移,延长了愈合时间。
感染发生率低仅为2%,因为湿润环境更接近人体温度,白细胞功能增强,白细胞介导吞噬细胞发挥杀菌能力,较少产生疤痕,传统的感染率11.2%。
注意
湿润环境是把伤口泡在水里?
不是弄点水,涂些乱七八糟的液体就叫潮湿!
人体自身对疤痕的软化,与疤痕表面的水蒸汽透过率有关:
伤口表面水蒸汽透过越少,则疤痕表面贮水效果越明显,可以抑制充血毛细血管增生,疤痕软化越早。
也就是说在皮肤表面形成一层保湿膜,把表面的水份蒸发量下降。
迄今为止已经用了近30年,临床疗效和安全性得到验证的,是含“有机硅”的敷料。
含有机硅成分的日用品每个人生活中都会用到。很多化妆品中的保湿产品,药物,食品中都含有有机硅。
以有机硅为基础的外用硅凝胶产品,原理在于:
涂层形成半闭塞屏障,使得皮肤可以呼吸及保持本身的水分,有效的在伤口局部营造低氧、微酸、湿润环境,细胞分裂增殖速度快,缩短了伤口愈合时间。
硅凝胶可以缓慢地释放出小分子硅副作油,硅油分子的氧溶解度10倍于血浆及盐水,而且也是一种极强的疏水物质,因而可有效地抑制成纤维细胞的增生,促使疤痕软化。
什么时候开始用呢?
应该是越早用越好,当伤口拆线后就可以开始使用,疤痕的增生期为3-6个月,因此在整个增生期都应该使用。
已经增生的疤痕用这些还有用吗?已经增生的疤痕一般2-3年左右自身也会有一定的萎缩。可以用,但时间长的疤痕只能降低期望了,作用非常有限了。
其次是用什么:
市场上这类产品分为两大类,硅凝胶贴膜(SGS)和硅凝胶(Tub)
贴膜是直接贴于伤口,而胶则是涂抹于伤口。
怎么用呢?
市场上这类产品分为两大类,硅凝胶贴膜(SGS)和硅凝胶(Tub)
贴膜是直接贴于伤口,而胶则是涂抹于伤口。
我妈一直用的是胶贴类的,比较方便,一张可以贴着不动贴7天。但汗多的人,贴的可能比较容易脱落。
很多国外的医药材料大品牌都有这两类产品。比如瑞典的Mepiform,美国的Kelocote,澳洲的Dermatix等,不要在淘宝买,真假很难辨,香港万宁有售。
如果没有靠谱渠道买,国产也有类似的,可以请医生开,我朋友说国产的也好用的。
不论用何种产品,均要先确保疤痕部位清洁干燥。
对凝胶产品,涂抹层应非常薄层并使之干燥。如果使用正确,在3-4分钟内可干燥,干燥后,其上可以使用防晒霜\化妆品\压力衣/器,次数参考说明书或遵医嘱。
除了愈合的环境,疤痕也受以下因素影响:
年龄和激素,遗传和以前病史,疤痕位置和手术技术,伤口感染和皮肤损伤类型等。
这些因素我们无法干预,但我们能给伤口创造正确的“湿润环境”。
如果疤痕特别明显,比如疤痕疙瘩,增生并伴随着疼痒等,需要到正规医疗机构进行找医生哦。
万一有伤口有疤痕,大家都放心好了,尽早敷上,坚持敷能淡化很多。
我家妹妹3岁时,被一个疯狂骑共享单车冲过来的小孩撞翻,整个额头眼睛都青肿,眉心中间没有皮外伤,但留下一道打横的肉坑,2年了都消不了。以前她哭起来眉心肉肉的鼓鼓的我还笑话她,现在哭起来一条坑,估计要伴随她一辈子了
对方家长态度还很恶劣,最后报警也是不了了之。一个孩子要完整健康的长大,家长是得操多少心。
愿每一个孩子都健康安全,不要用到这些敷料
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