扁平疣北京哪家医院好治疗如何 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210404/8813128.html近日，右医附院神经外科成功救治一名颅内钉入金属异物的男性患者，将宽约0.5厘米、长近13厘米、全插入脑内的扁长形不规则金属刀具成功取出，在科室医护人员的精心治疗下，目前患者清醒、四肢有力、恢复良好。据了解，该名患者今年28岁，因精神原因自行向脑内钉入异物9小时，于12月17日下午入院。入院时患者昏迷不醒，生命垂危。根据头颅CT平扫及CTA检查显示：患者颅内见一长条形金属异物，异物自右颞部耳上钉入脑内，异物尖端全部进入头皮下，从右大脑深部穿过中线到达左侧大脑，几乎贯穿整个颅腔，异物尖端接近左侧颅腔内壁，未见明显颅内血肿，但毗邻脑中间的重要血管。由于患者病情危重、伤情复杂，若处理不当、不及时治疗将异物取出，将出现颅内感染、大出血等严重情况，危及患者生命。神经外科主任*海能教授仔细评估患者病情后，立即组织医护人员进行详细的术前讨论、准备，制定出了严密的手术方案和应急预案，安排急诊手术治疗。在充分的术前准备基础上，12月17日下午6时，由*海能主任主刀，在其团队医护人员的配合下，成功为该名患者实施“颅内异物取出术和颅脑开放伤清创术”。据了解，此次手术过程中见头皮下颅骨外长约1厘米的异物方形头端，异物固定于颅骨上，不能活动。在颅骨钻孔后，于异物周边铣开颅骨，形成一处约1.5×2.0厘米的小骨瓣，用止血钳夹紧异物，连同颅骨瓣小心翼翼地缓慢拔出，拔出过程中，不能晃动，避免异物对脑组织和脑内血管的再损伤。完整取出金属异物之后，*海能主任随即为患者清除伤道周围污染坏死的脑组织、伤道处小碎骨片以及毛发，在14号脑科专用引流管末端10厘米内两侧剪开侧孔，沿异物伤道向脑内置入11厘米，从引流管内反复用双氧水注入冲洗。经过严密观察，未见活动性出血后，注入庆大霉素液，引流管从切口旁引出并固定，修补硬脑膜，缝合头皮各层，手术完毕。术后次日，患者清醒，头颅CT复查显示异物已完整取出，脑内无出血，患者转危为安。*海能主任提醒大家，异物钉入脑内，虽然少见，但很危重，当这种颅脑损伤意外事件发生时，应这样急救：1、第一时间拨打报警电话和寻求专业救护，并开展适当的自救和互救。2、在专业救援人员到来前，先观察头部出血点，并实施压迫止血，找一些质地软的布，类似手绢对出血点进行持续性压迫。3、有异物进入脑内，要将异物妥善固定，防止异物移动造成的二次损伤，切忌将异物擅自拔出。4、要保证伤员呼吸道通畅。颅脑外伤容易引起伤者呕吐，让伤员保持侧卧位，可以避免误吸呕吐物窒息。5、在急救人员到来前还要观察伤者的胸部和腹部有无呼吸，检查颈动脉有无脉搏。如果没有脉搏和呼吸，要采取胸外按压和人工呼吸的方法对伤员进行抢救。6、搬运和转移伤员最好在专业人员到来后，在其指导下有序开展，避免发生在拖拽伤员的过程中可能会造成的脑内再次损伤。
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右医院“右医附院家健康”