ShanghaiVeterinarySurgeonConference
犬髋关节发育不良（CHD）主要是大型犬和超大型犬容易罹患的疾病，但事实上CHD可能发生在任何品种任何体型的犬。这种让犬痛苦万分的疾病会大大降低了他们的生活质量，这与宠物家长早期没有引起足够的重视有关。
兽医应该教育所有饲主，让他们了解什么是CHD，包括症状、治疗方案及预防措施，通过日常的照护保健以及医疗的介入可以CHD患犬保持了基本的健康，快乐有质量的生活。
Q1
什么是犬髋关节发育不良（CHD）？
髋关节发育不良是一种常见的骨关节疾病，通常出现在大型或巨型犬种中，有时它也可能发生在较小的品种中。要了解这个情况是如何发生的，宠物主人首先必须了解髋关节的基本解剖结构。髋关节就像我们日常的插头（股骨头）和插座（髋臼）。在患有CHD的狗中，股骨头和髋臼匹配不佳或发育不当，关节不够稳定，缺乏润滑，它们之间会出现不当的摩擦和磕碰。随着时间的推移而逐渐恶化，并最终丧失关节本身的功能。
Q2
是什么原因导致狗的髋关节发育不良（CHD）？
几个因素导致犬CHD发生，首先从遗传学开始。有的品种发育不良是遗传性的，在巨型、中大型犬中尤其常见，如大丹麦犬、圣伯纳德犬、拉布拉多猎犬犬和德国牧羊犬犬。生长速度过快、运动过度、体重超重和营养不当等因素都会放大这种遗传倾向。
有些幼犬有特殊的营养需求，需要专门为特殊品种的幼犬配制专门的食物。这些食物有助于防止过度生长，因为过度生长这可能导致有些骨骼疾病的发生如CHD，以及肘部发育不良和其他关节疾病。减缓这些品种的生长速度有利于它们的关节正常发育防止骨骼问题发生，而不会给他们骨关节带来太大的负担。
营养不当也会影响狗CHD发生，肥胖会给你的狗关节带来很大的负重，这会加剧先前存在的关节疾病，如CHD，甚至导致严重的CHD。因此您需要和我们的宠物医师探讨来商定您的宠物最佳饮食和锻炼方案，让你的狗每天得到适当的饮食和锻炼，以保持他们良好的身体。
Q3
狗需要的葡萄糖胺是什么？
大型犬的狗粮通常含有特别的营养补充剂如葡萄糖胺。如果宠物医生诊断出你的狗患有关节炎，葡萄糖胺可能是综合治疗计划的其中一部分。他们很可能会推荐一种可咀嚼的宠物专用剂型的葡萄糖胺、不饱和脂肪酸（下图）和软骨素等营养补充品，以及合适的康复理疗方案（冲击波、镭射、针灸、水疗跑步机、游泳等）。
OmegaBenefits?
奥米康是使用最高质量的深海鱼油，是您的兽医推荐的功能性营养保健品，特别对提升关节的柔韧性和灵活性的功能。OmegaBenefits?提供多种形态、口味和规格，以满足您的宠物的不同需要。有利于您宠物的全面健康。
Q4
犬髋关节发育不良（CHD）的症状
有些犬在四个月大的时候就开始出现CHD的迹象。其他的随着年龄的增长而与骨关节炎一起发展，会慢慢变得严重。这些症状可能因疾病的严重程度、炎症程度、关节松动程度以及CHD发生时间而异。
症状如下：
?活动减少
?运动范围缩小
?步态困难或不愿上跳、跳跃、跑步或爬楼梯
?后肢跛脚
?摇摆臀部、"兔子跳跃"步态
?运动过程中在关节摩擦音
?后肢臀部肌肉流失
?肩部肌肉增加代偿后肢负重
?疼痛
?后肢僵硬或跛行
Q5
犬髋关节发育不良CHD诊断
建医院检查。在检查中我们会发现CHD问题。在其他情况下，通常是家长发现狗狗明显感到不适的时候才带其就医发现其患有CHD。
检查时我们可能做的第一件事是，观察狗狗的步态及运动能力，随后触诊臀部的肌肉等，然后牵拉和摇摆犬的后肢以测试关节的松动，并检查任何关节异常摩擦及疼痛情况等。狗的身体检查还可能包括血液检查，因为由于关节疾病引起的炎症有时可以反映在血常规和CRP报告中。我们还需要询问一些生活情况及以往的任何症状信息以及任何有关犬的遗传信息，当然任何可能的外伤、运动损伤等也可能形成了这些症状。
最终的诊断通常需要放射学检查X线和CT等确诊。我们会用放射学影像判断犬髋关节发育不良CHD的严重程度，精准的病情评估这将有助于确定接下来的最佳治疗方案。
Q6
犬髋关节发育不良CHD治疗
CHD有相当多的治疗选择，从生活方式改变到手术治疗。如果CHD并不严重，或者如果狗因医疗或经济原因不能第一时间选择手术治疗，我们可能会推荐一些非手术方法。根据狗的实际情况，我们宠物医生会提供以下建议：
减轻体重以减轻关节负担
适当的运动限制，特别是在坚硬的地面上
理疗（镭射、冲击波、水疗跑步机、高压氧舱、游泳等）
关节营养素的补充（葡萄糖胺、软骨素、不饱和脂肪酸等）
抗炎药物（非类固醇抗炎药物、皮质类固醇等）
关节内注射（透明质酸、葡萄糖胺等关节活性物；抗炎药物；PRP等）
干细胞疗法等
如果可以选择手术的，手术方案也会有多种选择。虽然有相当多的不同的手术方法，最常见的手术方法是：
双骨盆或三重骨盆骨切除术（DPO/TPO）
股骨切除术FHO
髋关节置换（THR）
DPO/TPO
DPO/TPO手术通常在不到10个月大的幼犬身上进行。在此手术中，通过选择性地切割骨盆和改变髂骨角度，进而改善髋关节的功能。
FHO
FHO手术可以在一岁以上（成年）的狗身上进行。手术包括切断髋关节的股骨头。这导致身体产生一个"假"关节，减少与骨骼之间的接触和摩擦所引起的不适。虽然FHO没有重现正常的髋关节功能，但它可以是一个成功的疼痛管理策略，在家长经济条件一般的情况下是最好的性价比较高的选择方法。
上图为一圣伯纳犬的CHD进展成较为严重的骨关节炎，髋臼显著短浅，股骨头完全脱出。采取手术切除股骨头、髋臼内PRP疗法，术后给予4级镭射治疗和水下跑步训练，同时配合体重控制，术后定期理疗，目前仍保持一个良好的生活质量和活动能力。
THR
CHD最有效的手术治疗方法是全髋关节置换。我们外科医生用金属和高分子植入物代替整个关节。这将髋关节功能恢复到更正常的范围，并消除与CHD相关的大多数不适症状。（缺点是费用昂贵）。
Q7
如何预防犬髋关节发育不良CHD
并非所有CHD病例都是可以预防的。但你应该从狗年轻时候开始来采取一些措施来降低犬患这种疾病的风险来保持您的狗狗骨骼系统健康。当你开始喂养幼犬的时候就应该养成良好的饮食习惯和合适的营养方案，这将给他们骨骼和关节发育提供一个良好的开端，防止过度生长进而导致发生疾病。
随着你的狗的成长，提供适当的运动训练和健康的饮食防止肥胖，这是导致CHD主要因素。此外肥胖会导致狗的许多其他健康问题，所以控制体重合理饮食非常重要。
育种者预防遗传性CHD最好方法是筛查他们的繁殖犬是否存在相关疾病，并及时给予绝育，从遗传上减少后代发病的基因。
Q8
髋关节发育不良（CHD）的预后
髋关节发育不良（CHD）的狗通常过着漫长而痛苦的生活，尤其是在中后期。如果选择积极治疗和改变不良的生活方式，可以让狗的生活更有质量。
未经授权 禁止转载
想知道我们是谁么，想知道我们要搞什么事情吗？
请持续