3岁的静静乘坐家人的电瓶车不慎跌伤头部，头枕部摔出一个小包块，并没出血。妈妈见小孩哭闹不止，赶医院，在儿科急诊室，医生体查见静静神志清楚，活动正常，未见呕吐，除了自述头痛外，无其他症状，头颅CT拍片也未发现明显异常，于是开了些药，嘱咐静静妈妈回家后密切观察，如病情有变化随时复诊。次日下午，静静连续呕吐2次，精神很差，妈妈感觉不太对劲，又抱着昏昏医院检查。在神经外科专家诊室，医生给静静做了全面体检，此时静静意识已转为嗜睡状。结合静静有过头部外伤病史，神经外科医生考虑静静的情况是由外伤引起迟发性颅内出血所致，便再次开具CT复查，CT报告显示：硬膜外出血（出血量约15毫升），立即将其收入神经外科住院后治疗，经过规范的诊治，患儿很快便病愈出院了。
医院神经中心一病区曾春主任分析及建议：
为什么孩子外伤后当天没事，第二天才表现出颅内出血的症状呢？这是因为少数患儿因闭合性脑外伤较轻，受伤当时可能意识改变和症状不明显。随着时间推移，颅内血肿逐渐形成，这时才表现出典型的颅内高压症状----如头痛、呕吐、癫痫，甚至是昏迷。由于本病与即时性颅内出血有一定的时间差，又缺乏特异性的体征，在临床上常导致就诊不及时，给患儿造成严重后果，值得引起家长高度重视。那么，迟发性颅内出血的早期症状有哪些呢？如孩子头部外伤后逐渐出现哭闹不安、发烧、喷射状呕吐、肢体抽搐、神志不清等症状，很可能就是迟发性颅内出血的症状，医院做相关检查，如头颅CT等，以明确诊断，及时治疗。即使比较轻微的头外伤，在场人员如父母、保姆和幼师等，都应医院就诊，且不可对医生隐瞒病史，多数情况下需遵医嘱留诊观察，如孩子无异常征象，才可放心回家休养。值得家长们注意的是，在医院初次头颅CT检查正常，有时会给家长造成一种假象，若观察到孩子情况有变化时应立即看医生，及时复查头颅CT，避免漏诊，确保孩子的安全。
医院神经中心一病区
管理团队
蒋永明神经中心主任主任医师教授
聂本刚神经中心副主任主任医师教授
曾春神经中心一病区（神经外科）主任医学硕士副主任医师 曾春，男，硕士研究生，神经中心一病区（神经外科）主任，副主任医师，中国农工民主**员，中华医学会会员，四川省神经外科专委会血管组委员，遂宁市医学会神经外科专委会委员兼秘书。年毕业于四川医科大学，同年进入医院从事神经外科专业，年毕业于重庆医科大学，获硕士学位，医院、医院进修神经外科，参加各专业培训班，曾于年、年先后赴德国、韩国进行神经外科短期学习、访问，临床经验丰富，技术精湛，能用英文与病人交流。完成省级科研立项2项、市级科研2项，并获市级科研二等奖、三等奖各1次。公开发表论文10余篇。
人才团队
教授、主任医师1人副主任医师4人硕博研究生12人四川省医学会神经外科专委会常委1人四川省医学会神经外科专业委员会青年委员1人四川省医学会神经外科专委会外伤学组委员1人四川省医学会神经外科专委会脑血管病专业学组委员1人四川省医师协会神经外科专委会常委1人四川省神经外科专业委员会护理康复学组委员1人
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