“医生，我老想上厕所，刚上完又想上，水都不敢多喝...”，“我这憋不住尿，要上就必须马上去卫生间，检查了这么多，也没查出个原因...”“我这排尿困难好多年了，一晚上起来好多次，吃了这么多药也不见缓解...”，“医生，我这一打喷嚏、一运动就尿湿裤子，都不敢出门了...”。
在门诊和住院患者中，经常碰上这类人群，常规检查一般查不出明确原因，这类患者十分有必要进行尿流动力学检查，因为这是产后漏尿、神经源性膀胱等诊断的“金标准”，医院康复医学科开展的尿流动力学检查就可解决这一难题。
一、什么是尿流动力学
尿动力学是依据流体力学和电生理学的基本原理和方法，检测尿路各部的压力、流率及生物电活动，从而了解尿路排送尿液的功能及机制以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化。
二、为什么要接受尿流动力学检查
最主要是了解膀胱尿道功能状态，因为不同的功能状态导致了相同的外在表现。尿动力学检查的目的即为区分这些原因，通过对各部位排尿功能的检测，为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据，而且还可以为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料，是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。
三、尿动力学检查的意义
尿流动力学检查可以用来了解患者储尿及排尿的动态过程，在临床上可以直接探究病患产生泌尿系症状时的生理状况，是诊断泌尿系统疾病的强有力的工具。尿流动力学检查可以获得病患尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和括约肌的协调程度、及排尿时的尿流率，还可通过检查了解压力性患者用力时膀胱压超过尿道压的生理过程，因此借助此检查可为临床医师提供丰富的临床信息，有助于作出最确实的诊断。
四、哪些病人需要接受尿动力学检查
有下列症状的患者可能需要接受尿动力学检查。特别强调须经泌尿外科专科医师诊断后，方能确定是否真的需要接受尿动力学检查。
1、排尿困难、湫漓不尽、尿等待、夜尿多
2、尿频以致影响日常生活
3、常常尿急，甚至因而尿裤子
4、运动、咳嗽或搬重物时漏尿
5、接受过脊髓、骨盆手术后出现排尿异常
6、合并记忆力减退、行动困难
7、脑出血、脑梗或后，排尿异常如尿床、尿频、排尿困难等
8、脊髓疾病患者，包括：外伤、肿瘤及先天畸形等，出现排尿异常。
五、尿动力检查的准备
1、检查前一天排空大便，以免影响直肠测压
2、停用抗胆碱类药，必要时预防性服用抗生素
3、尿流动力前记录为期一周的排尿日记
4、穿着宽松的衣服。
六、接受尿动力学检查的注意事项
由于尿动力学检查的原理是要模仿产生疾病症状的生理环境，使受检者在检查室内产生平时出现的泌尿症状，以供电脑记录及分析。因此接受检查时，最重要的就是放轻松，不要为了怕丢脸刻意掩饰症状，或过分紧张导致无法正常排尿，这样检查得到的结果要大打折扣，因此应放心轻松的完成检查。
供稿科室：康复医学科
编辑：周燕宁冯志远
审核：程芳
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