医院神经外科韦鹏翔教授团队成功为一名被癫痫病困扰14年的患者实施日照市首例“神经电生理技术监测下难治性颞叶癫痫癫痫灶切除”手术。该手术的成功开展,医院神经外科、神经电生理、神经影像学、神经心理等多学科协作的结果,填补了日照地区癫痫外科的空白,将使日照地区的众多癫痫患者从中获益。
患者于某受癫痫疾病困扰已有14年,先后赴济南、北京等地求治,但治疗效果欠佳,癫痫仍旧反复发作。因为癫痫,于某从此陷入迷茫、恐惧之中,记忆力下降,就业、婚姻也受到了影响。今年年初,慕医院神经外科疑难病诊治中心就诊。
我国著名神经外科专家,中国中西医结合学会神经外科专业委员会主任委员,日照市神经外科疑难病诊治中心主任、首席专家韦鹏翔教授详细询问病史,患者已服用两种抗癫痫药物多年,仍反复癫痫发作,目前患者有焦虑、抑郁等倾向,对他进行了详细的评估,经长程视频脑电监测,结合其他影像学检查及症状体征,确诊为难治性颞叶癫痫,具备外科手术指征,决定为其实施手术。经术前反复讨论,韦鹏翔教授决定为他实施“神经电生理技术监测下癫痫灶切除”手术。3月21日,韦鹏翔教授在神经电生理技术的辅助下,为患者切除癫痫灶,手术圆满成功。
韦韦鹏翔教授术前接受媒体采访
韦鹏翔教授手术中
皮层电极在手术中的应用
术中神经监测
手术核心团队
术后患者情况良好
延伸阅读:癫痫概述
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。据世界卫生组织(WHO)估计,全球大约有五千万癫痫患者。国内流行病学资料显示,我国癫痫的患病率在4‰到7‰之间。近年来,国内外学者更重视活动性癫痫的患病率,即在最近某段时间(1年或2年)内仍有发作的癫痫病例数与同期平均人口之比。我国活动性癫痫患病率为4.6‰,年发病率在30/10万左右。据此估算,日照市约有1.4万左右的活动性癫痫患者,同时每年约有例左右新发癫痫患者。癫痫是神经科最常见的疾病之一。癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2-3倍。尽管目前多数癫痫患者的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫(intractableepilepsy),也称顽固性癫痫。目前难治性癫痫的主要治疗方法有多种抗癫痫药物联合治疗,物理疗法和手术治疗。目前,外科手术已成为难治性癫痫的一种重要的治疗手段。然而,并非所有的难治性癫痫患者都适合手术治疗,手术治疗有其严格的适应证和禁忌证。其适应证有:①频发癫病影响患者正常生活和工作,经正规和充分药物治疗无效或不能耐受药物*副作用者。正规和充分用药指在医生指导下、监测药物血浓度、经2~3年(外伤性癫痫续5年)用药和观察。②局灶性癫痫经辅助检查证实脑部有局限性致痫灶,部位恒定而且可以手术。③继发性癫痫的病灶可以手术切除者。④无恒定致痫灶的顽固性癫痫,毁损癫痫的传播途径可使发作减轻、减少。其禁忌证有:①原发性癫痫不严重影响工作、学习、生活者;②有严重的内科疾病或神经系统疾病,并有严重的行为障碍,如严重的糖尿病、心肾疾病、脑萎缩等;③有严重的精神病或智能障碍,智商低于70者;④病灶对侧大脑半球记忆功能障碍。
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