被忽视的青少年脊柱侧弯
不要错过最佳治疗期
有些家长不经意间发现孩子走路或坐立时身体倾斜了，出现此类现象的原因有很多，比如臀肌挛缩、下肢不等长等，其中一个很重要的原因是脊柱出现了不正常的弯曲，也就是医学上所说的脊柱侧弯。
青少年脊柱侧弯可影响生长发育、形态美观，造成身体不平衡，引起腰背痛，影响青少年肺脏和胸廓的发育，致胸廓畸形，肺容积减小，呼吸功能受损甚至产生心理疾病，产生自卑心理进而影响学业；但脊柱侧弯前期体表表现不太明显，比较容易被家长忽视而错过最佳治疗期。
何为脊柱侧弯?
脊柱侧弯是指脊柱在冠状位、矢状位和轴位产生三维畸形，即脊椎的一节或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的三维脊柱畸形，脊柱侧弯使脊柱呈现“C”或“S”形弯曲。
脊柱侧弯
脊柱侧弯的成因
引起脊柱侧凸的原因很多，其中包括先天性的、特发性的、神经肌肉性等。神经纤维瘤病、间质形成障碍、风湿性疾病、外伤性损伤、脊柱外瘢痕挛缩、骨软骨营养不良、脊柱骨感染、代谢性疾病、腰骶部异常、脊柱区肿瘤、双下肢不等长、髋挛缩等均可导致脊柱侧凸。其中大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上80%的脊柱侧弯，因发病原因不明称之为“特发性脊柱侧弯”。
脊柱侧弯的危害
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，影响生理健康；严重者可以影响心肺功能与肠道系统，影响儿童及青少年肺脏和胸廓的发育，致胸廓畸形,肺容积减小，呼吸功能受损，甚至累及脊髓，造成瘫痪等。
脊柱侧弯的自查
脊柱侧弯往往在青少年的青春发育期多发，轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，又因为很多家长缺乏相关知识未能及时发现而延误治疗。所以，建议家长在家自行给孩子定期进行脊柱检查，及早发现，及早治疗。
查步骤如下：
让孩子脱掉上衣及外裤，光脚自然站立，双手自然下垂于身体两侧，家长站在孩子背后观察：
1.观察孩子的两肩是否等高。
2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨一侧肩胛骨向后凸起。
3.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两侧肩胛骨最下端是否等高。
4.触摸并对比孩子的双侧背部是否隆起。
5.触摸并对比孩子的双侧腰部是否隆起。
6.用中指和食指沿着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线。
通过以上检查，可初步判断脊柱是否存在问题，若医院就诊进行相应的检查。如果检查之后发现上述问题中的一个或多个，则需进行影像学检查以确诊。医院拍摄站立位的全脊柱X线片，测量脊柱的弯曲角度Cobb角，若X光片上弯曲角度小于10°也没有任何功能性问题，称之为脊柱不对称，进行适当锻炼即可；当弯曲角度（Cobb角）大于10°时，我们就可以确诊为脊柱侧弯。
(CObb角测量)
脊柱侧弯的预防措施
青少年需注意坐、立、行的姿势，例如读写时身体坐正，身体距离桌子一拳的距离，眼睛距离书本一尺的距离，坚持做到不弯腰弓背写作业、看书等。
坚持体育锻炼，增强脊柱周围肌群力量，如单双杠、蛙泳、平板支撑等。
定期进行体检，保持积极向上的心态。
脊柱侧弯的治疗
青少年发现脊柱侧弯后，应根据侧弯的cobb角度及时进行治疗，切勿存在侥幸心理，错过矫正的最佳时机。
1.Cobb角在10~20°
建议运动康复治疗，如肌肉功能锻炼等；定期复查，cobb角增加大于5°/年，医院复查，并制定相应的治疗方案。
2.Cobb角在20~45°
建议在体操锻炼的同时进行矫形器治疗。
3.Cobb角45°
根据患者意愿是否进行脊柱侧弯手术治疗。
对于侧弯角度大、其他治疗手段效果不佳及侧弯进展快的青少年，应采用手术治疗。手术的方式主要是通过螺钉和生长棒等内固定技术以达到纠正脊柱侧弯，恢复脊柱正常或接近正常的曲度，改善肺脏功能，预防侧弯加重等目的。
我们的团队
资医院针灸推拿康复科主任
主治医师
硕士研究生
毕业于湖南中医药大学
中西医结合康复医学专业
湖南省针灸学会针灸临床专业委员会委员
湖南省康复医学会中医康复专业委员会委员
从事临床工作10余年，师医院西院（医院)院长谢辉主任医师。擅长运用现代康复技术结合中医针灸、推拿、徒手冲击疗法、针刺运动、埋针、中药等诊治中风偏瘫、截瘫、面瘫、月经不调、痛经、小儿疳积、青少年脊柱侧弯、颈肩腰腿痛等内妇儿骨科病症及亚健康调理。
科室简介
针灸推拿康复科是医院康复中心重点打造的专科品牌科室，康复中心的两大核心科室之一，这是市医疗医院医院的康复科、重新组建和重点打造的专病专科，也是我市推进医改分级诊疗制度实施的龙头科室。该科室不但整合医院医院康复科的人才、技术与设备，而且医院康复科进行了深度协作，每月医院康复科副主任医师（副教授）以上专家亲自坐诊，直接为患者提供面对面的诊疗服务，让您在家医院最专业的康复治疗与护理。该科室拥有一批临床经验丰富的老、中、青年专家，在治疗颈肩腰腿关节痛、中风偏瘫、脑外伤偏瘫、脊髓损伤、面瘫、骨关节功能障碍、软组织拉挫伤等疾病方面方法独特、疗效显著。康复中心治疗区平方米，拥有先进的康复、理疗设备，环境优雅舒适，配置完善，开设传统针灸治疗区、现代康复治疗区、康复理疗区、小儿脑瘫治疗室、三氧大自血治疗室、超短波治疗室、VIP治疗室、熏蒸室、骨质疏松检测及治疗室等。
专家队伍
康复中心已形成人员配套完善、结构合理的康复医学梯队，包括教授、副教授（副主任医师）、主治医师、住院医师、主管治疗师、物理治疗师和作业治疗师、针灸推拿师、康复护士等。
中心特色
拥有中西医结合的先进技术和先进的设备，针对患者的各种功能障碍问题，利用现代康复治疗技术结合中医中药，辨证施治，从整体改善患者的功能。开展了针灸、推拿、正骨、腹针疗法、浮针疗法、小儿推拿、物理治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、认知治疗、三氧大自血疗法、小针刀等，对中风偏瘫、颅脑外伤、脊髓损伤、骨折术后、颈肩腰腿痛等病症的康复形成了自己独有的特色与优势。