前臂开放性外伤

首页 » 常识 » 常识 » 成人严重创伤性脑损伤去甲肾上腺素增加脑灌
TUhjnbcbe - 2022/4/1 13:56:00
北京中医白癜风怎么样 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1708308198310460181&wfr=spider&for=pc
白癜风会不会遗传 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1708398668569101747&wfr=spider&for=pc
背景和目的:尽管有多种治疗干预措施,但在过去十年中,成年严重创伤性脑损伤(sTBI)的死亡率保持不变。在此期间,输注血管活性药物(通常是去甲肾上腺素)以达到目标血压和脑灌注压(CPP),一直是sTBI治疗的主要手段。然而,有证据表明,去甲肾上腺素在升高血压的同时,可能会降低脑氧合。本研究旨在回顾有关去甲肾上腺素增强CPP与这些患者临床结局的现有证据。方法:对TBI患者使用去甲肾上腺素增强CPP的证据进行系统回顾。检索了多个科学数据库,并制定了严格的纳入和排除标准。两名专门的审阅者进行文献筛选,第三名审阅者解决可能出现的观点冲突。结果:共获得篇文章,其中篇文章因重复被剔除。经过摘要/标题初步筛选后,45篇文章进行了全文审查,最终仅两篇文章研究了去甲肾上腺素与其他血管升压药比较对TBI患者临床结果的影响。两项研究都没有发现血管升压药之间神经系统结果的差异。没有文章测量去甲肾上腺素与不使用升压药对sTBI患者临床结局的影响。结论:尽管去甲肾上腺素是sTBI后低血压患者的主要药理学管理方法,但支持使用去甲肾上腺素提高CPP以改善神经预后或降低死亡率的临床证据很少。需要以结果为基础的临床试验来探索脑组织灌注和氧合监测的作用。

来源:Injury;

      

        

          

1
查看完整版本: 成人严重创伤性脑损伤去甲肾上腺素增加脑灌