脑卒中后,大约65%的病人在恢复过程中出现不同程度的肌肉痉挛,痉挛可导致姿势异常、疼痛、运动减少和功能障碍,降低其生活及生存质量。
此外,下肢痉挛还会导致足内翻和足下垂,进一步限制关节的活动范围和肌张力的调节,影响患者下肢的步行能力。同时,足下垂在下肢负重过程中会降低踝关节的稳定性,在步态的摆动阶段产生脚趾离地间隙不足。
技术优势
A型肉**素治疗可改善足内翻、足下垂、减少阵挛和改善步行速度;超声能可靠辨识肌肉解剖,通过实时超声影像图可以清楚看到肌肉位置、大小和形态等结构信息,有利于快速、准确地确定靶肌肉。两者相结合可根据标准上肢肌肉运动终板分布规律在肌肉内靶点进针,并将药物在视觉监测下注射到运动终板神经支配区域,不仅可以提高药物效果,还可以减少患者痛苦。此外,使用超声引导可以实时监测针尖位置,提高注射安全性,有效避免周围神经和血管损伤,减少药物入血的概率。
病例分享
近日,医院康复科通过超声引导下A型肉**素肌腹注射治疗卒中后肢体痉挛患者1例。
患者左侧肢体肌力4+级,Brunnstorm3期,改良Ashworth分级2级,左侧肢体铅管样强直,左腕关节挛缩畸形,左踝内翻明显,不能行走;左侧肱二头肌及膝腱反射减退,左侧肢体病理征(+)。给与超声引导下A型肉**素肌腹注射治疗后,主治医生予以PNF手法治疗联合大关节松动训练。
经一段时间的治疗后,患者左侧肢体痉挛明显缓解,关节活动度明显改善,改良Ashworth分级1级。
科室简介
医院康复医学科秉承“凝聚爱心,潜心治业,中西汇通,康复至上”的服务理念,积极开展现代康复治疗技术,全方位满足广大伤残慢病患者的康复需求,致医院中规模最大、设备最全的康复专业机构。科室目前拥有高素质的专业医护技人员30余名,其中高级职称1名,硕士8名,康复治疗师20余人。以神经系统康复、肌骨关节系统康复为重点,重症、心肺、老年、盆底、肿瘤及内脏等特色康复为延伸,开展多方向的综合性康复医疗服务。康复医学科汾东病区占地约余平方米,初步开放床位35张,设备投资余万元。门诊四层康复诊区设有:康复评定室、物理因子治疗室、运动治疗室、作业治疗室、言语吞咽治疗室、心理认知治疗室、传统治疗室、康复工程室等部门。现已开展脑血管疾病、颅脑外伤、脊髓损伤、肌骨关节运动损伤、关节置换、骨折术后、脊柱骨盆姿势不良、颈肩腰腿疼痛等引起的各种功能障碍。-(门诊)
-(医师办)
-(护理站)
供稿:康复医学科汾东院区
图片:康复医学科汾东院区
校稿:宣传部田星
责编:宣传部马剑茹仇小斌
门诊地址
府城院区
医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南:乘坐25路、3路、路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西米;乘坐路(临)、路、支路(临)、路(临)公交医院站,东二道巷向东米即到。
汾东院区
医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。交通指南:乘坐公交车,路公交,贾家寨村下车可达。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇