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TUhjnbcbe - 2022/4/12 15:03:00
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脊神经后支卡压综合症

脊神经后支炎又称为脊神经后支卡压综合症,是脊神经后支及其分出的内、外侧支走行于骨纤维孔、骨纤维管或穿胸腰筋膜裂隙等细小、周围结构坚韧缺乏弹性的孔道时,因腰部活动度大,易被拉伤;或因骨质增生、韧带骨化,使孔道变形变窄而压迫血管神经,从而引发腰背部的疼痛。

解剖

C1脊神经的后支又称枕下神经,属于运动神经,穿过寰椎后弓与椎动脉之间入枕下三角区支配其周围诸肌,使头部作回旋运动。C2脊神经后支在颈神经后支中最为粗大,在寰椎后弓和枢椎椎弓板之间、头下斜肌的下侧穿出,外侧支支配项肌(头下斜肌、头夹肌、头最长肌),内侧支又名枕大神经,支配枕部的皮肤;枕小神经为C2脊神经前支降支与C3脊神经前支升支形成的颈神经第2袢发出,同时发出耳大神经。枕大神经与C1、3脊神经后支的内侧支相交通,在头半棘肌下缘形成颈后神经丛。

C3脊神经后支绕过第三颈椎的横突后行,经过横突间肌内侧分出内、外侧支。内侧支为皮支分布于项部,并在斜方肌深侧发出一支小分支—第3枕神经,分布于项部及枕外隆凸附近的皮肤。

C4~8脊神经后支绕过相应的椎间关节后,分为内侧支及外侧支。其中除C4、5脊神经内侧支达项部皮肤外,其余内侧支和外侧支均为肌支,支配相应肌肉活动。

症状

1.主诉症状疼痛部位为下腰部

疼痛。

2.疼痛部位多为腰骶部,骶髂关节,臀部,椎旁、髂嵴等处,并局部压痛。

3.急性腰痛时疼痛剧烈,不能起床,翻身及上、步态缓慢,慢性者主要表现为腰痛,屈伸活动受限,不能持久弯腰,或直不起来,行走不受影响。

原因

主要还是由于外伤和劳损所致。

治疗

治疗可分为保守治疗和手术治疗为主,保守治疗可以采取康复手法治疗+仪器治疗,可以起到缓解疼痛,消炎,达到一个很好的治疗效果。

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