前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2022/5/2 15:02:00
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年11月7日下午2时许,一钓鱼不慎被头顶的10万伏高压电烧伤的患者被紧急送往安徽医院高新院区烧伤与创面修复外科,全身烧伤80%,四肢严重烧伤炭化,右上肢呈屈曲状,就诊时发现同时合并脾脏破裂、肾脏挫伤,腹腔内出血,腹膜后血肿,极度失血性休克。安徽医院高新院区创伤中心直接开辟绿色通道,争分夺秒,从CT室直接送往手术室。在肝胆胰外科、麻醉科、烧伤与创面修复外科、泌尿外科、手术室等科室密切配合下,急诊手术,术中三次血压严重下降,心跳预停被逆转。经过6个小时的多学科联合手术,在最短时间内完成一例严重烧创伤患者的急救治疗。

一男性患者,钓鱼时不慎将钓鱼竿甩至头顶的10万伏高压电上,立即昏迷,10min后才被人发现,立即送往安徽医院高新院区创伤中心的烧伤与创面修复外科。就诊时全身烧伤面积80%,四肢完全碳化坏死,呈严重休克状态。陈旭林教授立即投入抢救,指挥团队分工协作,以最短的时间行深静脉置管快速补液抗休克治疗。

保留导尿,出现严重的酱油色尿,预示病情极度凶险。

陈旭林教授仔细查体发现腹部有轻度膨隆,且有压痛,指示要立即进行腹部CT扫描检查。并亲自护送患者前往CT室。

急诊CT提示,脾脏破裂,腹腔大量积液,肾脏损伤,腹膜后血肿。这时候病人开始出现神志改变,陈旭林教授看到CT片子后,一边紧急联系麻醉科鲁显福主任、普外科主任和手术室,直接将病人送往手术室,开辟绿色通道。创伤救治的灵*-*金时间!!!

争分夺秒,麻醉科主任以最短的时间气管插管,完成麻醉。

肝胆胰外科谢坤主任立马放下自己的工作,以最快的速度上台手术。

术中发现脾脏破裂,腹腔出血多毫升。

术中探查证实后腹膜积血,泌尿外科江山主任准备上台。

江山主任仔细检查后腹膜血肿情况。

术中三度血压严重下降,经麻醉科鲁显福主任团队的紧急应对,措施得当,并得到输血科的大力支持,三次心跳预停均被逆转。

腹部手术结束后,烧伤与创面修复外科陈旭林教授团队立即行气管切开,四肢焦痂切开减张,清创包扎等手术。

不知不觉中到了晚上9点多,在手术室度过了紧张的7个多小时。

手术结束后,医生把病人护送到重症监护室已经晚上10点多,烧伤与创面修复外科团队才开始晚餐,虽然很晚很累,但是大家还在讨论刚刚经历的一场生死时速的多学科联合抢救!安徽医院高新院区创伤中心烧伤与创面修复外科在最短时间内完成一例特重度烧创伤患者的急救治疗,向肝胆胰外科、麻醉科、泌尿外科、手术室、输血科、影像医学科、急诊科等兄弟科室和参与抢救的所有医护人员致敬!

转自:安医高新烧伤与创面修复外科

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