近日
我院骨一科运用微创技术“MIPPO”
成功救治一位因车祸
致左下肢多发骨折的患者
术后经积极康复锻炼
患者恢复良好目前，患肢已恢复自主活动能够翻身、坐立病例实录
患者杨女士在骑车时不慎跌入沟中，导致左下肢多发骨折、疼痛剧烈，病情危重，就诊于我院骨科。拍X片示：左股骨、左胫腓骨粉碎性骨折。术前X片
一般来说，
下肢复杂不稳定型骨折，其位置深、软组织覆盖厚，手术的切口长、出血多、暴露时间长、手术创伤大，对患者全身状态要求高，周围有重要血管、神经，易出现严重并发症，如：失血性休克、神经血管损伤、伤口感染等，甚至死亡。本例患者为多发骨折、中度贫血骨折端皮肤有开放性伤口常规的手术切开复位钢板固定存在很大的风险不仅骨折端愈合慢而且容易造成术中大出血及后期感染针对杨女士的骨折问题
王秀华副主任带领全科人员
与麻醉科、ICU
对患者左侧股骨、胫腓骨
进行了详细的术前讨论
并制定出最佳的手术方案
考虑患者偏胖，股骨需强有力的内固定帮助负重，股骨采用闭合复位骨折+髓内钉固定术。胫骨骨折碎块长且多，切开复位容易破坏过多的骨膜及软组织而造成骨折愈合不良，所以胫骨采用MIPPO技术（即：微创经皮钢板内固定术），利用肌腱复位作用及间接复位技术进行骨折复位。腓骨则采用克氏针经皮固定。
该手术可最大限度地保留骨折处血供，促进骨折愈合，减少感染和再骨折的危险性，维持骨折稳定性以降低对植骨的要求。
经过10多天的伤口处理在备足血液后患者按预期被送入手术室治疗整个手术过程仅用3个多小时患者术中麻醉平稳骨折复位满意出血控制满意术后，患者在医生的指导下进行功能锻炼目前恢复良好，能够翻身、坐立1
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术后X片多发骨折患者的治疗和护理难度都比较大，我院骨科在总结多年经验基础上，根据患者具体情况，在损伤控制、疼痛管理、血栓预防、微创手术、快速康复管理、功能康复等诸多环节上，制定个性化治疗方案，使得患者更顺利康复。此例病人从院前急救、院内检查，到手术的顺利开展以及术后的护理，各部门通力协作，医护人员之间配合默契，每个环节紧密流畅，为我院今后开展复杂重症病人的救治积累了宝贵的经验。来源：骨科一区医院