当断指失去血色，泪水化成无助，伤指，是否有望再植？
当多发严重创伤发生，死神就在眼前，生命，可有希望挽回？
……
医院创伤与手足外科，以科主任侯训凯为首的医护团队面对的，常常是这些意外伤害，需要开展断肢（指）再植、手指再造、复杂手足外伤修复重建、肢体严重外伤保肢、复杂严重创伤救治等手术。
急症多，难度大，手术时间长，是创伤与手足外科公认的特点。
手术室内，他们透过高倍显微镜，特殊的手术针线缝合着那些细如发丝的血管和神经组织；
无影灯下，他们大胆开展新技术，完成了多项国内领先的技术课题；
手术室外，他们随时听命，手机24小时不关机。
金杯银杯不如口碑，患者的信任是最直观的体现。
科室手术量和门诊量连年增长，外地患者逐年上升；科室各个亚专业快速发展，创伤中心和糖尿病足诊疗中心相继成立——这，就是快速发展中的创伤与手足外科。
下面，请跟随记者的脚步，去看看发生在这个科室里的故事。
高倍显微镜下的“微雕”
年6月9日，对男孩王小橙（化名）而言，是惊恐的一天，然而，又是幸运的一天。
当天晚上7点，由于右手环指被机器链条绞伤挤伤，且从中节完全离断，王小橙被送到创伤与手足外科。
2岁的孩子，手指如果不能再植成功，将影响以后的一生。
但是，手术难度显而易见。由于是旋转撕裂伤，创面很不整齐，血管受创伤重，存活概率低。加上幼儿手指血管只有约0.2-0.3毫米，跟一根头发丝差不多，比之成人，王小橙手指再植难度成倍增长。
面对着家属期望的眼神，只有一条路：全力以赴。
制定了详细的手术方案后，手术以最快的速度进行。
手术从当晚10时开始，持续了5个小时。在高倍显微镜下，吻合了动脉、静脉、神经，最大限度保留了患儿手指功能。
随着再植环指的再度红润，血管顺利通血，标志着手术的成功。
然而，这场手指保卫战才只是开始。
主治医生王建伟告诉记者，血管恢复期大概在10天左右，在此期间，血管随时可能发生栓塞、痉挛，导致再植手指坏死。因此，术后患者要卧床10天左右，避免剧烈情绪波动以及躺卧状态改变对血管造成冲击等。同时，30分钟左右就要观察一次手指血运、皮温、张力等。
幼儿的不配合可想而知。为此，创伤与手足外科医护人员全程跟踪，并与其父母随时沟通。
幸运的是，这次手指再植再无波折，患儿顺利出院。
3个月后，孩子父母给侯训凯发来视频，对创伤和手足外科医护人员表示感谢——孩子手指存活良好，抓握功能基本无碍。
“无论当时承受什么压力，都值了！”朴素的话语蕴含着的是大担当，平静的语气展现出的是必胜心。
虽于年7月1日建科，但实际上，侯训凯在年即开展了相关手术，年成立创伤与手足医疗组。而随科室的正式成立，也给对创伤与手足外科有着浓厚兴趣的医生更大的舞台。同时，他们的肩膀上也承担了更多的担子。
24小时开机听班，急诊手术随叫随到，“白班+夜班+下夜班手术”也是常态。
“一切为了患者”，不仅仅是语言，而是实打实的行动，是无所畏惧的奋力前行。
一场精益求精的“推敲”
如果说，王小橙遇到的是一场遭遇战，那么，11月1日出院的刘洋遇到的是一场旷日持久的“阵地战”。
战役的开端即是决战。
46岁的刘洋是一名建筑工人，不慎从7楼坠落，医院已经昏迷。检查发现，患者有双小腿、左大腿、左肩、肋骨、骨盆等多发性骨折，并有肺挫伤、颅脑损伤。骨盆出血量已达2升左右，即已经流失了全身一半的血液。
但凡有一丝希望就不能放弃。
创伤与手足外科联合胸外科、神经外科、ICU，进行了第一次急诊手术，主要目的是进行骨盆的外固定，防止骨盆的再出血。
手术顺利，患者意识逐渐恢复，可以判断意识未受损伤。
46岁，上有老，下有小，正是一个家庭最重要的支柱。
如何能在这么严重的多发骨折治疗过程中，尽可能保留术后肢体功能，恢复其正常生活能力，这既是患者的要求，也是创伤与手足外科的追求。
胸部损伤对手术的影响有多大？术后出现并发症怎么办……问题繁多且急迫。
为了尽快进行急诊手术后的限期手术，侯训凯牵头，邀请专家进行了多学科讨论会诊，制定了详细的手术方案，并将微创手术纳入其中，以减少创伤，让患者尽快康复。
其后，经过总计三整天的3次大型手术，经过医护人员的精心护理，11月1日，刘洋出院时，已可以在家属的搀扶下行走。等到骨质长好，不再限制走路，刘洋就能完全自理了。
“你们救了我丈夫的命，也就相当于救了我们全家。”临行前，患者家属拉着医护人员的手，感激之情溢于言表。
坚守为民初心的“摸索”
创伤与手足外科这支富有朝气的团队，从没有停止追求更高质量服务患者的脚步。
糖尿病足治疗时间长，且患者依从性不高，治疗难度大，医院感觉头痛。但是在创伤与手足外科，糖尿病足患者占了很大比例。
众所周知，作为糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病足具有高截肢率、高死亡率的特点。为了改善患者肢体缺血的症状，科室及时引入横向骨搬移技术，应用于临床获得成功。
治疗糖尿病足需要多个学科合力，在应用新技术的同时，创伤与手足外科加强与兄弟科室合作，共同成立了创伤中心及糖尿病足诊疗中心，为糖尿病足患者提供高质量的健康服务。
手术台上的“战斗力”，源于手术台下日复一日的提升。
作为领头雁，侯训凯在提高自身素质的同时甘为人梯，积极指导年轻医生开展工作，毫无保留地把自己的经验传授给他人。同时，科室还依据学科发展需要和每位医生的学历、职称、专业方向、技术水平，充分利用资源，因材施教，要求每位医生都制定自己的人才成长计划，并据此提供多层次、多形式、多途径的培训，从而促进科室整体发展。
行至半山不停步，船到中流当奋楫。侯训凯团队对未来充满信心：“我们将进一步做大、做强、做精专科品牌，在健康山东建设的创伤骨科领域走在前列，为患者带来更多的获得感、幸福感。”
专家介绍
侯训凯
创伤与手足外科主任，副主任医师。主要从事创伤骨科、修复重建外科及手足外科，擅长骨折微创手术、骨盆及髋臼骨折治疗、骨髓炎及骨不连治疗、组织缺损及创面修复重建、断肢（指）再植、手指再造、复杂手足外伤修复重建、肢体严重外伤保肢、四肢畸形矫治、糖尿病足综合治疗等。
省卫健委公派美国MissouriOrthopedicInstitute高级访问学者。兼任中国医师协会显微外科医师分会委员，中国医师协会骨搬移糖尿病足学组委员，中国康复医学会创面治疗专家工作委员会委员，中国中西医结合学会横向骨搬移治疗糖尿病足及微血管网再生专家工作委员会委员，山东省医学会手外科分会委员、足踝学组委员，山东省医学会显微外科分会委员，山东省医学会糖尿病足与慢性创面多学科联合委员会委员，山东省康复医学会手足康复分会委员，山东省医师协会手足外科医师分会青年委员，山东中医药学会显微修复重建委员会委员，山东中西医结合学会眩晕病专业委员会委员，国际超级显微外科学会会员，美国NASS委员。荣获山东省优秀医师、抗震救灾先进个人并荣立三等功等荣誉。
出诊时间：周一全天
石恩东
主任医师，教授，医院知名专家。从事骨外科临床工作近三十年，擅长骨外科常见病及疑难病症的诊治，对骨与关节损伤、周围神经损伤、颈肩腰腿痛、老年骨质疏松症与骨质疏松骨折病具有丰富的临床经验。对骨折、周围神经病、脊柱微创及四肢矫形手术积累了丰富的临床经验，尤其擅长骨科微创手术治疗。
医院深造学习，在《中华老年医学杂志》、《中华物理医学与康复杂志》及国家核心期刊发表论文三十余篇。
坐诊时间：周二全天
来源：医院
编辑：文墨
通联：赵德华
审核：孙文龙
终审：马静春
特邀编审：王秀华
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