今天介绍一个体型和骨骼都比较小的猫咪进行了髋关节置换手术。
该病例来医院--吴仲恒博士。
病例介绍
3kg，英短，7月龄。可能是外伤性股骨头脱位，并且可能由于骨头之间的摩擦，出现了髋臼窝背侧缘的磨损和增生。这种情况下最适合做髋关节置换手术。
打开患处，可见髋关节背侧缘有大量骨质增生。因此该病例不大适合做人工圆韧带再造。但是这个猫咪的体型非常小。我们准备了最小号的植入物。
进一步对髋关节周围增生的软组织进行清楚，并且小心翼翼地进行打磨。
猫咪的体型越小，测量误差越大。需要手术中进一步决定使用哪个型号的植入物，因此需要准备更多相邻型号的植入物。
10mm生物型髋臼杯
1号生物型骨柄
双动球头与股骨头的对比
手术的过程当中非常小心，而且不需要用到电动工具。任何的牵拉都有可能导致动物姿势的改变，导致植入物角度不准确。因此手术过程当中在植入髋臼杯的过程需要使用C臂对动物的位置和植入物的角度进行精确定位。
C臂下可见动物为标准侧位，髋臼杯外翻角为精确的45°。
从上述x光片可以看见，髋臼杯的角度精准符合要求。也可以看见骨柄进入骨髓腔有多困难。由于该病例为陈旧性脱位，股骨的肌肉萎缩和收紧，导致复位后股直肌长度不足，因此出现了髌骨内衬脱位的情况。同时进行了滑车沟加深手术和股直肌轻度释放，经测试，未发现进一步的问题。
总结
猫一般选择2-3号股骨柄与12mm杯，但是这个猫咪体型较小，对手术精度提出了新的要求。使用了最小号的10mm髋臼杯和1号骨柄。
宠物医生们，下一期髋关节置换培训班将在数天后，在广州开始了，今年的髋关节置换培训将在12月底落下帷幕。
培训班邀请了经验极其丰富的吴仲恒博士作为主讲老师，并且有其他经验丰富的讲师协助。如有需要参加或希望了解Vetmaster髋关节置换系统的朋友们，请加客服