前臂开放性外伤

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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:35:00
床旁超声确定小儿前臂骨折复位是否标准的准确性

背景

本研究的目的是确定床旁超声(POCUS)在评估小儿前臂骨折闭合复位(CR)中的准确性。

方法

在骨科会诊利用X射线图像确定CR的必要性后,在尝试复位前后进行了POCUS检查。将传感器纵向放置在桡骨和尺骨的背侧、掌侧和外侧,观察骨折部位。记录骨折碎片的成角、移位或尖端的存在。根据POCUS和骨科会诊的最终决定记录调整是否足够。

结果

62名患者被纳入研究,96例患者被评估。POCUS对CR充分性的敏感性和特异性分别为95.8%(95%CI:88.3-99.1)和95.8%(95%CI:78.8-99.8),阳性预测值为98.5%(95%CI:91.0-99.7),阴性预测值为88.4%(95%CI:71.6-95.8)。相应的阳性和阴性似然比分别为23(3.37-.77)和0.04(0.01-0.12)。POCUS与X线片对CR充分性的预测有很高的一致性[κ:0.(±0.)].术前、术后POCUS与X线角度、位移测量值也有显著相关性(p0.)。

结论

我们的研究报告了在儿科急诊科成功应用POCUS治疗小儿前臂骨折。床旁超声可以最大限度地减少辐射暴露,似乎是一个替代和减少尝试次数的准确工具。

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