肱骨外上髁炎,又称“网球肘”,是前臂伸肌总腱附着处急、慢性损伤致使的无菌性炎症。病症上要紧体现为肘关节外侧的控制性痛楚,或伴随前臂的喷射痛,前臂回旋及抗腕关节背伸阳性。病发以中青年肘关节做事者常见,特为以上风手好发。
《素问·调经论》有言“病在筋,调之筋”的调节绳尺,而《灵枢·卫气反常》也分析“筋部无阴无阳,无左无右,候病地方”,这都为针灸调节肱骨外上髁炎供给了理论根据。
病理病机
肱骨外上髁炎属中医学“肘劳”“筋痹”界限。筋痹始见于《素问·长刺节论》曰:“病在筋,筋挛节痛,不行以行,名曰筋痹。”本病多因部分历久一再忙碌而致筋伤,形成部分气血轮回不畅,筋脉瘀阻;或由于忙碌以后风寒湿邪侵犯,肘部经脉呆滞,肌肉丧失温存;或由于部分内伤后,陈伤瘀血未去,甚至新血不生,血不荣筋,筋骨失养而病发。本病病机为气滞血瘀、寒凝阻塞、贫血失养,以理气活血止痛、温经散寒止痛、养血通络止痛为治则。
治法
网球肘的痛楚病因可归纳为:不公则痛、不温则痛、不荣则痛。温针灸可针对性地举办部分疏通经络、温阳散寒、补气温经。这是温针灸调节网球肘的疗效切实的根源地方。
痛楚部位多为手阳明经循行部位,旧例针刺本领以部分阳明经穴和阿是穴为调节主穴,如手阳明大肠经上的曲池、手三里、合谷、肘髎穴及肘关节四周部分压痛点(阿是穴)。而本领的抉择,除了平补平泻,还也许施傍刺法、阿是穴滞针法等。
《灵枢·刺节真邪》曰:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。”灸法可温通经络、调气和血、消炎止痛。艾火的温顺热力,能起到温散寒邪、温通经络的效用,艾灸还也许膨大界限小血管,增进部分血液轮回,缓和软结构痉挛,加重和消除无菌性炎症,使肢体部分废除痛楚。
所谓网球肘的温针灸调节,便是在压痛点最显然的地位直刺1针,阐发补泻本领,得气后,将针尖往深处进,直达骨面。同时配穴如肘髎、手三里等也赋予留针。此时,把艾炷置于针尾上,从下方点燃艾灸,待艾条焚烧终了后,从新针、留针10分钟左右,天天调节1次,3~5次,1个周期。
温针灸使针刺和艾灸的成效彼此协同,同时还经过加热针身使温热之力直达病所,也许起到活血通络、散寒止痛、补气温经的成效,特为对变天时痛甚、关节坚硬刺伤者成就更佳。
模范案例
许姑娘,46岁,一周前因操持家务后浮现右肘关节外侧痛楚不适,蜷缩、屈伸皆不能缓和,手不怎样放才好,揉按也不得,近2日加剧,可喷射至前臂中段。年8月3日前来门诊救治。
诊断:气滞血瘀型痹症(西医称为网球肘)。
第1次行温针灸取阿是穴,1针,15分钟艾条烧完后,调节结尾,肘关节痛楚瞬减泰半。第2天,至入院部续诊,患者肘关节已也许做屈伸行动,近1周来终究睡了个好觉。取阿是穴、孔最穴温针灸,曲池穴、列缺各1针,得气后泻法行之,调节结尾后肘关节曾经也许行动自在,痛楚只剩2成。第3次,疼只控制于右肘关节外侧约鸡蛋巨细控制,予第3次阿是穴温针灸调节。第4天,患者肘关节已不疼,行动时少量酸胀不适感,予行部分小鱼际揉法,外取合谷、孔最、曲池各1针,调节结尾后,患者右上肢复原平常。屡屡调节结尾皆嘱患者仔细保暖,防止忙碌,防止拧毛巾行为,后期随访2月余未再复发,疗效如意。
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痛风的针灸调节
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