1.挺直型骨折，别称：{{Colles骨折}}，腕关节背伸位，手掌着地、前臂旋前时受伤。
2.临床呈现：
榜样反常：侧面{{银叉样反常}}，正面{{枪刺样反常}}
远折端向手掌侧、桡侧移位；近折端向掌侧移位。
3.诊断：可依照受伤机制及临床呈现诊断
4.医治：
以技巧复位外不变为主，部份需手术医治。
切开复位内不变手术指征：
①严峻毁坏骨折移位显然，桡骨下端关节面摧残;
②技巧复位失利，或复位胜利，外不变不能保持复位。
曲折型骨折1.曲折型骨折，别称：{{Smith骨折}}，跌倒时，腕关节曲折，手背着地。
2.临床呈现：腕属下垂，个别肿胀，腕背侧皮下腰斑，腕部行动受限。
榜样移位：远折端向手掌侧、桡侧移位；近折端向背侧移位。与挺直型骨折移位方位相悖。
3.诊断：可依照受伤机制及临床呈现诊断。
4.医治：
重要采取技巧复位，小夹板或石膏不变。复位后若极不褂讪，外不变不能保持复位者，行切开复位，钢板或钢针内不变。
关节面骨折伴腕关节脱位1.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，也称Barton骨折。在腕背伸、前臂旋前位跌倒，手掌着地，腕关节向背侧移位。
当跌倒时，腕关节曲折、手背着地受伤，可产生与上述相悖的桡骨远端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。
2.临床呈现：与Colles骨折如同的银叉反常及响应的体征。
3.诊断：这种骨折较有数，临床上常漏诊或过失诊断为腕关节脱位。可经过Ｘ线平片确诊。
4.医治：不论掌侧照旧背侧桡骨远端关节面骨折，均应行技巧复位+小夹板或石膏外不变医治。复位后若很不褂讪,可切开复位、钢针内不变。
桡骨远端骨折不论哪类范例均应首选{{技巧复位外不变}}；仅在技巧复位不行功或外不变不能保持复位时采取切开复位钢板内不变。
真题小试1-3-42挺直型桡骨下端骨折的反常是
A：垂腕型
B：银叉型
C：尺偏型
D：爪型
E：坚硬型
切确谜底：B
领会：
挺直型桡骨下端骨折榜样反常：侧面银叉样反常，正面枪刺样反常。
2-1-72患者，女，58岁。跌倒左手掌部着地，左腕部肿胀、痛楚。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最也许的诊断是
A：Chance骨折
B：Jefferson骨折
C：Smith骨折
D：Barton骨折
E：Colles骨折
切确谜底：E
领会：
1.挺直型骨折，别称：Colles骨折，腕关节背伸位，手掌着地、前臂旋前时受伤。
2.临床呈现：
榜样反常：侧面银叉样反常，正面枪刺样反常
远折端向手掌侧、桡侧移位；近折端向掌侧移位。
3-3-21Smith骨折的榜样移位是
A：远侧端向掌侧移位
B：远侧端向尺侧移位
C：远侧端向腕侧移位
D：近侧端向掌侧移位
E：近侧端回旋移位
切确谜底：A
领会：
Smith骨折的榜样移位：远侧端向掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。
4-1-82男，59岁。内伤致右腕部痛楚、肿胀1小时。既往体健，无糖尿病病史。查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP/60mmHg，心肺腹未见反常，右腕部痛楚、肿胀、行动受限。X线片检査：桡骨下端骨皮质不连气儿，对位对线优异，并有嵌插。最适当的医治举措是
A：皮牵引
B：中药活血化瘀
C：切开复位内不变
D：骨牵引
E：技巧复位外不变
切确谜底：E
领会：
桡骨远端骨折不论哪类范例均应首选技巧复位外不变；仅在技巧复位不行功或外不变不能保持复位时采取切开复位钢板内不变。
预览时标签弗成点收录于合集#个