一、总结
臂丛由颈5至胸1的脊神经前支构成，偶尔胸2亦参加。紧要摆布肩及上肢的觉得和运动。臂丛神经痛是百般缘由致使臂丛神经根、神经丛和神经干的原发性和继发性病变所形成的痛苦。在这边所谈及的紧要针对原发性病变，这一类疾病是因无菌性炎症而致。本病在临床中并不罕有，病情轻的患者可在数天加重或消散，病情较重的患者可连续数周，瘫痪的肢体可从数稹密数月才渐渐改良。该病属于中医学“痹证”、“筋痹”、“肩臂痛”等范围。本病在西医学中以为是炎症、缺血、受压而引发臂神经的觉得和运动功用运动反常。针灸对本病有较好的疗效，既也许飞快缓和病症，也能灵验地得以根治。
二、病因病机
病因:内伤、慢性劳损、风寒湿热侵蚀。病机:经络气血停滞不通。
病位:肩臂部。与手三阳、手三阴关联亲密。
三、临床展现
临床紧要展现为锁骨上窝、肩、腋、前臂尺侧等部位呈现较为猛烈的喷射性，甚呈刀割样、扯破样、炙烤样或针刺样痛苦为主症。可伴随肢体运动、觉得妨碍和肌减弱，展现出榜样的神经痛之病症。常与颈椎的退行性变、内伤或免疫接种、感应寒凉等成分联系。
四、临床诊疗集验
(一)根本诊疗
处方:极泉、肩髃、肩髎、曲池、外关、后溪、阳陵泉。
配穴:手太阴肺经地域痛苦配尺泽、太渊;手少阴心经地域痛苦配少海、通里;手厥阴经地域痛苦配曲泽、内关;手太阳经地域痛苦配肩贞、腕骨。
解释:极泉穴处于腋下动脉搏动处，职掌时避让动脉，直刺0.5~0.6寸，与肩髃、肩髎大椎肩髃乃为个别取穴所肩髎用，劝导个别之气血;曲池疏通手阳明经之气血，手阳明多气多血;后溪劝导手太阳经之气血，后溪为输穴“输主体痛”;外关劝导手少阳气血外关驱寒之效甚强；阳陵泉为八会之筋会有舒筋通络、柔筋止痛的效用。穴位遐迩相配，相获利彰。
(二)其余疗法
刺血疗法
处方:大椎、肩髃、肩井、曲泽、阿是穴。
职掌:按照痛苦部位抉择上述联系穴位，点刺后加拔火罐5~10分钟，总出血量管制在30~50毫升。逐日1~2次。
臂丛神经痛取穴2
2.耳针疗法
处方:取颈椎、肩、颈、肘、腕、神门、交感、肾上腺等。屡屡采用3~4穴，毫针刺法或埋针法、压籽法。
3.火针疗法
处方:阿是点及病变经脉联系穴位。
解释:阿是点寻常点刺3~5下，病变经脉选穴寻常点刺1针，每周诊疗2次。
4.浮针疗法
进针法子:颈部痛苦多沿锁骨方位向颈部进针，特别景况下也可从背部向赶上针;上肢病症寻常从远端向近端进针，如位于肘臂部时也也许抉择向远心端进针。
五、案语
针灸对原发性病变的诊疗有很好的疗效，对继发性病变在改良病症方面也尚属得意。但在诊疗时要细心对上肢施行查验，先观察颈、肩、背、上臂、前臂肌肉能否有减弱，个别软机关能否红肿热痛，再施行上肢各功用查验，明了病变底子之地方，施以准确的诊疗法子。对继发性病变患者，要针对原病发诊疗。
急性期宜裁减运动和防备提重物，使患肢得以停顿，严峻者将前臂屈折并以悬带于胸前。如果颈椎病引发者，留神头位不宜停止过久，卧枕不宜过厚，防备颈部过屈。关于病情重、顽强性患者，可同时连合几种法子并用，如按摩、针灸、刺血、熏洗等疗法，以提升临床诊疗成果。慢性患者通常留神保暖，防备寒邪侵蚀，合适留神训练，训练强度因人、因病而异，恰到好处，螳臂当车。
六、临床验案
病例:
王某，男，56岁。右肩、臂酸重痛苦、手指麻木肿胀4年余。患者于4年前产生脑出血病变，右边肢体运动受限。在复原流程中渐呈现右肩、臂酸痛，经多方诊疗，效不显。现患者感右肩、臂酸痛，抬举受限，呈连续性痛苦，阵发性加重。痛苦如炙烤、针刺样，夜晚痛剧，手指麻木肿胀，通常靠搓揉有所缓和。查体:右上肢远端略肿胀，指端肤色暗红，右上肢外展及上举受限，臂丛牵拉尝试阳性。脉紧细，舌质淡紫，苔*腻。
诊疗:(1)刺血诊疗
处方:大椎、肩髃、曲泽。
法子:在以上各穴点刺出血，加拔火罐，出血量在50毫升左右，每周诊疗1次，共诊疗3次。
(2)毫针疗法
处方:条口、阳陵泉、极泉、曲池、肩髃、肩髎。
法子:首先取健侧远端的条口、阳陵泉、曲池，针刺得气后让患者渐渐运动患处，继后再针刺患侧的极泉、肩髃、肩髎，20分钟后将个别穴位取下，远端穴位再留针10分钟。经诊疗1次后病症即有所缓和，10次后痛苦根本消散，共诊疗12次。
—版权证实—
本文摘自《董氏奇穴与经穴》，主编：杨朝义，由辽宁科学技艺出书社出书丨编纂//中医说方丨排版/中医说方
本文中医方剂，偏方等原因网络，由中医说方推举发布，终究诠释权归原做家统统
文中所触及到百般所述配伍、方剂丹方、验方等务必在中医生迎面辨证指点下来模仿、运用，切勿盲目试验！本文仅供业余中医人士参考进修，不能做为处方，请勿盲目试药，本平台不担负由此形成的任何负担！
随着倪海厦训练，进修中医天天免费定阅中医常识！
预览时标签不成点收录于合集#个