落枕,顾名思义,多是由于睡觉时候姿势不良,枕头不当,头颈过度偏转或牵拉,肌肉长时间处于紧张的状态,造成局部气血运行不畅而引起,也有一小部分是由风寒、局部外伤引起的,通常是头一天晚上睡觉时脖子还好好的,一觉醒来,发现脖子酸痛,不能转动,一旦向患侧转动时就会诱发剧烈的疼痛,影响工作和日常生活。
在临床中发现,针对不同类型落枕,采用单一穴位针灸,多可取得很好的效果,有的甚至针进即愈。如针刺不方便,甚至以指代针(用拇指的指尖切压按揉),也可收到十分满意的疗效,取穴以患侧为主,可辅以健侧。
1.落枕穴
该穴在手背侧,当第二、第三掌骨之间,掌指关节后约0.5寸。
取穴:落枕穴在手背上,在手背上食指和中指的骨之间,用手指朝手腕方向触摸,从骨和骨变狭的手指尽头之处起,大约一指宽的距离上,一压,有强烈压痛之处。
手法:
1.先用在落枕穴处找到痛点,准备好针具,令患者咳嗽一声,随咳进针(一是转移患者注意力,二是振奋气机减少针刺痛感)。
2.针刺或者点按穴位的同时,缓慢活动颈部:将头稍向前伸,由前下方缓缓缩下去,使下颌向胸骨上窝靠近,颈部肌肉保持松弛,然后将头部轻轻缓慢地左右转动,幅度由小逐渐加大,并将颈部逐渐伸直到正常位置。
2.后溪穴
后溪穴在小指尺侧,第5掌骨小头后方,当小指展肌起点外缘。
取穴:当微握拳,位于第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。所治落枕为颈部上下活动受限。
手法及操作同落枕穴。
3.列缺穴
列缺穴在前臂部,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处,当肱桡肌与拇长展肌腱之间凹陷处。
取穴:两手虎口自然乎直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
所治落枕为右上或左上活动受限,手法同上。
4.手三里穴
手三里穴位于曲池下二寸,按之肉起兑肉之端。
取穴:取此穴位时应让患者采用正坐,侧腕,伸直前臂,曲肘的取穴姿势,手三里穴位于前臂,手肘弯曲处向前3指幅,在阳溪与曲池连线上。
所治落枕为肩颈部活动受限,手法同上。
5.悬钟(绝谷)穴
取穴:悬钟穴在外踝尖上3寸,腓骨前缘。
所治落枕多为经常落枕的颈椎病患者,持续效果较长。手法同上。
6.养老穴
养老穴在前臂背面尺侧,尺骨小头近端桡侧凹陷中。
取穴:屈肘,掌心向下,用另一手的手指按在尺骨小头的最高点上,然后掌心转向胸部,手指滑入的凹陷中即是。
养老穴是手太阳经郄穴,具有强有效的止痛作用,再加上它位于手腕处,除落枕外,本穴还可治疗上肢前臂的疼痛、肩背肘或是腰部的疼痛,尤其是急性腰扭伤的人,效果均比较理想!手法同上。
以上穴位单一取穴即可,一般来讲,新病落枕一般6~10秒见效,快则针进即愈,留针20~30分钟。针后要注意保暖,避风。以指代针,也可收到满意疗效。